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La aparición de clínica neurológica en un cuadro respiratorio agudo, una vez descartadas hipoxia e hipercapnia secundarias a insuficiencia respiratoria grave, nos debe hacer pensar en una hiponatremia subyacente, formando parte de un síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH). Esta alteración hidroelectrolítica se ha considerado un factor de mal pronóstico en la evolución del proceso respiratorio, por lo que es deseable detectarla precozmente y corregirla. Presentamos el caso de un lactante que debutó con hipoactividad y pausas de apnea previas a la clínica respiratoria de una bronquiolitis.
