Una paciente con alteración de las pruebas hepáticas

• Héctor Miguel Hernández Vázquez ^[2] ; Augusta Albarrán Sanz-Salcedo ^[2] ; Juan Antonio Cordero Torres ^[1]
  1. [1] Universidad de Extremadura

     Universidad de Extremadura

     Badajoz, España

     
  2. [2] Centro de Salud Pueblonuevo del Guadiana (Badajoz)
• Localización: FMC: Formación Médica Continuada en Atención Primaria, ISSN 1134-2072, Vol. 28, Nº. 6, 2021, págs. 343-346
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.fmc.2020.04.005
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• Resumen

  • • La hipertransaminasemia es un hallazgo casual bastante frecuente en la práctica clínica de atención primaria con una prevalencia en torno al 10-15%.

    • En segundo control para confirmación de dichas alteraciones, realizado sobre las 4-6 semanas, el 31% se encuentra normalizado.

    • El abordaje desde atención primaria incluye descartar causas tóxicas, autoinmunes, infecciosas, metabólicas y neoplásicas.

    • Las causas más frecuentes de alteración de la función hepática de origen hepático serían el alcoholismo, hepatitis, alteraciones debidas a fármacos y uso de fitoterapia y esteatosis. Entre las de origen no hepático encontramos en atención primaria hipotiroidismo y enfermedad celiaca.

    • Es fundamental, en nuestro ámbito médico, una detallada entrevista clínica con la cual podremos descartar ciertas causas y sospechar otras probables.

    • El alcoholismo es una enfermedad infradiagnosticada, encontrándose así entre las primeras 5 causas de enfermedad, discapacidad y muerte, con el gasto sanitario que esto conlleva.