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Olga Pinzón-Espitia, J. M. Pardo Oviedo, Milciades Ibáñez Pinilla
Antecedentes y objetivos: el alto riesgo nutricional puede asociarse independientemente a una estancia hospitalaria más prolongada en los pacientes ancianos. Este estudio tiene por objetivo establecer la prevalencia del riesgo de malnutrición y sus factores asociados en un hospital de alta complejidad de Bogotá (Colombia) durante 2018.
Métodos: este fue un estudio transversal. Se determinó la prevalencia del riesgo de malnutrición mediante la herramienta de detección MST y se evaluó la asociación con la estancia hospitalaria, la edad y el diagnóstico del paciente.
Resultados: en total, 7192 pacientes conformaron la cohorte. El rango de edad era de 61 a 108 años, con un promedio de 77,1 ± 9,2 años, siendo los sujetos en su mayoría de sexo femenino (55,5 %). Se identificaron como condiciones principales las infecciones del tracto urinario (8,4 %), la insuficiencia cardiaca congestiva (5,4 %) y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (4,6 %). La prevalencia del riesgo de desnutrición fue del 41,4 %, asociada a las estancias hospitalarias prolongadas (p < 0,001), la edad avanzada (p < 0,001) y los diagnósticos de delirium (OR = 5,98, IC 95 %: 2,78 a 12,86), diarrea y gastroenteritis (OR = 5.01, IC 95 %: 2.44 a 10.32), hemorragia gastrointestinal (OR = 4.44, IC 95 %: 2.38 a 8.28), neumonía específica (OR = 4.43, IC 95 %: 2.11 a 9.30) e hipertensión arterial (3.94, IC 95 %: 2.07 a 7.50). Otros diagnósticos asociados fueron: dolor abdominal (otros) (OR = 3.80, IC 95 %: 1.81 a 7.99), infecciones del tracto urinario (OR = 3.64, IC 95 %: 2.07 a 6.24), bronquitis aguda (OR = 3.22, IC 95 %: 1.56 a 6.65) y neumonía bacteriana (OR = 3.02, IC 95 %: 1.65 a 5.55).
Conclusión: la prevalencia del riesgo de desnutrición en la institución es aproximadamente de uno de cada dos pacientes, con una asociación significativa al aumento de la estancia hospitalaria superior a 8 días, a la edad del paciente mayor de 80 años y, principalmente, a los diagnósticos de delirium, diarrea y gastroenteritis.
Background and aims: a high nutritional risk can independently be associated with a longer hospital stay in elderly patients. This study aims to establish the prevalence of the risk of malnutrition and its associated factors in a high-complexity level hospital in Bogotá, Colombia, during 2018.
Methods: a cross-sectional study. The prevalence of the risk of malnutrition was measured using a malnutrition-screening tool (MST), and the association with hospital stage, age, and patient diagnoses was assessed.
Results: a total of 7,192 patients comprised the cohort. Age range was 61 to 108 years, with an average of 77.1 ± 9.2 years, and subjects were mostly female (55.5 %). We identified as main conditions urinary tract infections (8.4 %), congestive heart failure (5.4 %), and chronic obstructive pulmonary disease with an acute exacerbation (4.6 %). The prevalence of the risk of malnutrition was 41.4 %, significantly associated with longer hospital stays (p < 0.001), older age (p < 0.001), and a diagnosis of delirium (OR = 5.98, 95 % CI: 2.78 to 12.86), diarrhea and gastroenteritis (OR = 5.01, 95 % CI: 2.44 to 10.32), gastrointestinal hemorrhage (OR = 4.44, 95 % CI: 2.38 to 8.28), specified pneumonia (OR = 4.43, 95% CI: 2.11 to 9.30), and high blood pressure (3.94, 95 % CI: 2.07 to 7.50). Other diagnoses included abdominal pain (other) (OR = 3.80, 95 % CI: 1.81 to 7.99), urinary tract infections (OR = 3.64, 95 % CI: 2.07 to 6.24), acute bronchitis (OR = 3.22, 95 % CI: 1.56 to 6.65), and bacterial pneumonia (OR = 3.02, 95 % CI: 1.65 to 5.55).
Conclusion: the prevalence of the risk of malnutrition in our institution is approximately one in two patients, with a significant association to increased hospital stay ≥ 8 days, patient age ≥ 80 years, and mainly diagnoses of delirium, diarrhea, and gastroenteritis of suspected infectious etiology.
