Miguel de la Hoz García, Noelia Domingo Montesinos, Alejandro Espejo Reina, Jerónimo de la Hoz Marín
El síndrome del túnel carpiano (STC) es la neuropatía por atrapamiento más frecuente y el hallazgo de variantes anatómicas, durante la realización de la cirugía, no es infrecuente. Las variaciones incluyen aquellas que afectan a la rama motora del nervio mediano y su salida del tronco pincipal, músculos o tendones accesorias, y la llamada persistencia de la arteria mediana¹⁻³.
El músculo palmaris profundus es una entidad rara que se ha descrito asociada al STC.4 Su origen y su relación con el músculo palmar largo, está en discusión⁵⁻⁶.
Presentamos un caso en el que al realizar la apertura del túnel carpiano, se halló la presencia de un nervio mediano bífido asociado a musculo palmaris profundus.
Estas tres estructuras se encontraban íntimamente relacionadas entre sí, además de que el tendón del músculo palmaris profundus lo hacía con el músculo palmar longus, como pudimos comprobar mediante tracción.
Carpal tunnel syndrome (CTS) is the most common trapped (nerve) neuropathy and anatomical variant seen during surgery. The variations include those affecting the motor branch of the median nerve as it leaves the main trunk, accessory muscles or tendons, and the so-called persistence of the median artery.
The palmaris profundus muscle is a unique entity that has been described in association with CTS. Its origin and relationship with the long palmar muscle are under discussion.
We present a case which, when carrying out the carpal tunnel opening, a split median nerve associated with the palmaris profundus muscle was found. These three structures were intimately related to one another; moreover, the tendon of the palmaris profundus muscle was attached to the long palmarmuscle, as was confirmed by traction.