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Palma de Mallorca, España
La anemia ferropénica afecta a un 50% de los niños a lo largo de su infancia. En nuestro país, suele ser secundaria a deficiencias dietéticas, sangrado y malabsorción gastrointestinal. Sin embargo, ¿Por dónde comenzamos a buscar una vez se han descartado estas etiologías? La hernia hiatal se ha descrito como causa de anemia ferropénica en adultos. En niños, se han reportado muy pocos casos, y todos ellos tenían un test de sangre oculta en heces (SOH) positivo, que dio pistas para llegar al diagnóstico. Presentamos el caso de un niño de 4 años con test de SOH negativo hasta en tres ocasiones, cuya hernia hiatal fue la causante de una anemia ferropénica severa, crónica y recurrente. Después de la corrección quirúrgica, el paciente se recuperó completamente.
Iron-deficiency anemia (IDA) affects around 50% of all children at any point. In our country, lack on dietary iron intake, gastrointestinal tract bleeding and malabsorption syndromes are the most common etiologies. However, where would you look into once these have been ruled out? Hiatal hernia (HH) has been described as a cause of IDA in adults. In children, a few cases have been reported. To our knowledge, all of them had a positive fecal occult blood test, which lead to the diagnosis. We report a case of a 4-year-old boy with three-times negative fecal occult blood test in whom a hiatal hernia was recognized as the cause of severe, recurrent and chronic IDA. After surgical intervention, he was completely recovered.
