Acceso usuarios
México
Introducción: El síndrome de la vena cava superior es una entidad grave generada por la obstrucción del flujo sanguíneo, puede generarse por presión extrínseca o por invasión de la misma, el cuidado de enfermería a estos usuarios se centra en actuar sobre la respuesta clínica que manifiesta el compromiso del estado de salud del usuario. Objetivo: Presentar una propuesta de cuidado centrada en el estado de salud del usuario. Metodología: Se realizó un estudio de caso bajo la metodología del proceso de enfermería de acuerdo con la tipología de patrones funcionales de salud de Marjory Gordon, con el fin de detectar las principales respuestas humanas del usuario. Se priorizaron los diagnósticos enfermeros de acuerdo con la taxonomía II de la NANDA-I y en base a juicios clínicos se elaboraron planes de atención de enfermería estableciendo resultados e intervenciones de acuerdo con las taxonomías NOC-NIC Presentación del caso: Usuario de 62 años ingresa a urgencias y se hospitaliza por presentar probable cuadro de neumonía. Posterior a estudios diagnósticos se traslada a al servicio de medicina interna con diagnóstico de Síndrome de vena cava superior por neoplasia de mediastino Conclusiones: Se aplicarion las cinco etapas del proceso de enfermería, lo que se reflejó en la evolucion postivia de la persona. El cuidado del paciente crítico se afecta por la falta de identificación temprana de alteraciones en el estado de salud lo cual impacta negativamente en el proceso salud-enfermedad.
Introduction: Superior vena cava syndrome is a serious condition generated by the obstruction of blood flow. It can be generated by extrinsic pressure or by invasion. Nursing care for these patients focuses on reacting to the clinical response, depending on the severity of the patient’s health status. Objective: Present a care proposal focused on the patient’s health status. Methodology: A case study was conducted using the nursing process, according to the typology of Marjory Gordon’s functional health patterns in order to detect the patient’s primary human responses. Nursing diagnoses were prioritized according to the NANDA-I Taxonomy II and nursing care plans were prepared based on clinical judgments, establishing outcomes and interventions according to NOC-NIC taxonomies. Case presentation: A 62-year-old patient enters the emergency room and is hospitalized for probable pneumonia. After the diagnostic tests, it is determined that the patient suffers from superior vena cava syndrome due to mediastinal neoplasm and is subsequently transferred to Internal Medicine. Conclusions: The five stages of the nursing process were applied, reflected in the positive progress of the patient. When early identification of factors altering a patient’s health status is lacking, the health-illness process and subsequent care of a critically ill patient is negatively affected.
