Acceso usuarios
Alicia Álvarez Aguirre
Los profesionales de enfermería, en la práctica, se encuentran continuamente con la necesidad de tomar decisiones. Por lo general, las decisiones son basadas en conocimientos adquiridos en su formación; de indicaciones de otros profesionales o de la experiencia propia (1). Sin embargo, la toma de decisiones en el cuidado de las personas se debe apoyar en la utilización de la evidencia científica disponible, es decir, respaldadas por el mejor conocimiento de investigación disponible a partir de revisiones sistemáticas, metaanálisis y meta-síntesis (2).Esto favorece la relación entre la teoría, investigación y práctica, al generar conocimiento para realizar cambios en la práctica (3). Además una práctica basada en evidencia logra los mejores resultados de cuidado y cumple con las expectativas de las personas, asimismo en las Instituciones de Salud aumenta los indicadores de calidad de la atención (4). En este sentido la Secretaria de Salud, ha promovido la síntesis de la mejor evidencia de investigación en el cuidado por equipos de investigadores expertos y clínicos. Estas síntesis de investigación, han proporcionado la base para desarrollar directrices sólidas basadas en la evidencia para la práctica: guías de práctica clínica. Estas guías identifican el mejor plan de tratamiento o estándar de oro para el cuidado y promueven resultados de salud de calidad (5). Los mayores beneficios de la práctica basada en evidencia son mejores resultados para las personas de cuidado, proveedores e instituciones de salud. El profesional de enfermería tiene fácil acceso a numerosas guías basadas en evidencia para tomar las mejores decisiones clínicas respecto al cuidado.
En la práctica diaria, en algunos contextos, el profesional de enfermería tarda en incorporar a su práctica el uso de evidencia, debido al acceso inadecuado a revistas de investigación, falta de conocimiento sobre cómo implementarlas, entre otras. Aunado a que los metanálisis y meta-síntesis realizados en enfermería han sido limitados en comparación con otras disciplinas. Además, se ha generado evidencia a través de la investigación en enfermería, pero se necesitan estudios adicionales que se centren en determinar la efectividad de las intervenciones de enfermería en los resultados de cuidado, a través de estudios experimentales y cuasiexperimentales para generar pruebas robustas para la práctica. Lo anterior es una oportunidad para trabajar conjuntamente las Instituciones de Educación Superior y las Instituciones de Salud en tomar un rol activo para garantizar que el cuidado brindado a las personas y sus familias se base en la mejor evidencia disponible.
Nursing professionals, in practice, continually are faced with the need to make decisions. Generally, decisions are based on acquired knowledge in their training; from indications of other professionals or own experience. However, decision-making in care of people must be supported on the use of scientific evidence available, that is, supported by the best research knowledge available from systematic reviews, meta-analysis and meta-synthesis. This favors the relationship between theory, research and practice, by generating knowledge to make changes in practice. Besides, a practice based on evidence achieves the best results of care and meets expectations of people, likewise in Health Institutions increases the quality of care indicators. In this sense, the Health Secretary, has promoted the synthesis of the best research evidence in care by teams of expert and clinical researchers. These research syntheses have provided the basis for the development of solid evidence-based guidelines for practice: clinical practice guidelines. These guidelines identify the best treatment plan or gold standard for care and promote quality health outcomes. The greatest benefits of practice based on evidence are better outcomes for caregivers, providers and health institutions. The nursing professional has easy access to numerous evidence-based guides to make the best clinical decisions regarding care.
In daily practice, in some contexts, the nursing professional delays to incorporate the use of evidence into their practice, due to inadequate access to research journals, lack of knowledge about how to implement them, among others. In addition to the meta-analysis and meta-synthesis made in nursing have been limited in comparison with other disciplines. Additionally, evidence has been generated through nursing research, but further studies are needed focused on determining the effectiveness of nursing interventions in care outcomes, through experimental and quasi-experimental studies to generate strong evidence for practice.
The above is an opportunity to work together Higher Education Institutions and Health Institutions in taking an active role to ensure that the care provided to people and their families is based on the best available evidence.
