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P. Sanz, M. Ortega, E. Arteta
Objetivo: Presentar el protocolo técnico de actuación y los cuidados de enfermería en el manejo de los pacientes con hepatocarcinoma, que son sometidos al tratamiento con Lipiodol-131I y valorar la importancia en la coordinación de los tres servicios implicados.
Material y Método:* Lunes: llegada de dosis a medicina nuclear e ingreso del paciente en Hepatología.*Martes:control de calidad y marcaje 30’ antes de laadministración intraarterial de Lipiodol-131I por el médico nuclear, en angioradiología. Jeringa de seguridad con protector plomado. Inyección de 2220 MBq (60mCi) en 2ml de Lipiodol-131I + 2 ml de Lipiodol frío. Retirada del catéter y sutura con punto interno. Retirada de los residuos radioactivos a Medicina Nuclear e ingreso en la habitación de terapéuticas. Estando presente un Supervisor / Operador de instalaciones radioactivas.* Miércoles, Jueves y Viernes: imágenes gammagráficas.*Seguimiento clínico diario por los facultativos de Hepatología y Medicina Nuclear. * Alta entre el 5º y 7º días (según control dosimétrico). *Bloqueo del tiroides: 2 días antes de la inyección de trazador y continuar hasta el alta.
Conclusiones: La participación de la enfermería en: a) información al paciente de todo el proceso b) coordinación y cuidados de enfermería de los tres servicios implicados y c) control y seguimiento del paciente en la unidad de hospitalización contribuye a una disminución de su ansiedad, a una mejor tolerancia del tratamiento, a un a mayor satisfacción del usuario y a la obtención de unos resultados clínicos satisfactorios.
Objectives: Introduce the technical medical record of performance and the infirmary cares while dealing with patients suffering from hepatocarcinoma, who have been treated with 131I-Lipiodol, and assess the importance of the coordination among the three services involved.
Material and Method: * Monday:arrival of the dosis at the Service of Nuclear Medicine and admission of the patient at the Service of Hepatology. *Tuesday: quality control check and marking 30 minutes before the intra-arterial administration of 131I-Lipiodol by the nuclear physician, in the Service of Angioradiology. Plumb protected syringes are required. Injection of 2220 MBq ( 60mCi ) in 2ml of 131I-Lipiodol + 2ml of cold Lipiodol. Remove of the radioactive waste to the Service of Nuclear Medicine and admission of the patient in the an appropiately shielded room. A/an Supervisor/Operator of radioactive instalations is required. *Wednesday,Thursday and Friday: scintigraphy images. *Follow up: daily visits by the doctors of the Hepatology and Nuclear Medicine Services. *Discharge between the 5th and the7th day (depending on the dosimetry controls). *Non-uptake thyroidt wo days before the tracer injection and mantained during the stay at the hospital.
Conclusions:The role of nursery staff is: a) provide information regarding the performance of this treatment; b)coordination of the three different services involved and c) control and monitoring of the patient in his unit of hospitalization which contributes to lessen its anxiety, get a better tolerance of the treatment, and achieve satisfactory clinical results.
