Cuidados para el manejo de delirio en Unidades de Paciente Crítico: una revisión integrativa

• Gabriela Flores Oñate ^[3] ; Ceballos-Vásquez, Paula ^[1] ; Mejías-Parada, Rocio ^[2]
  1. [1] Universidad Católica del Maule

     Universidad Católica del Maule

     Provincia de Talca, Chile

     
  2. [2] Hospital Regional de Talca

     Hospital Regional de Talca

     Provincia de Talca, Chile

     
  3. [3] Hospital Base Curicó

  Mostrar afiliaciones +
• Localización: Cultura de los cuidados: Revista de Enfermería y Humanidades, ISSN-e 1699-6003, ISSN 1138-1728, Nº. 59, 2021, págs. 144-156
• Idioma: español
• DOI: 10.14198/cuid.2021.59.15
• Títulos paralelos:
  • Cuidados para o manejo de delirium em Unidades de Pacientes Críticos: uma revisão integrativa
  • Care management of delirium in Critical Patient Units: an integrative review
• Enlaces
  • Texto completo
• Dialnet Métricas: 1 Cita
• Resumen
  • español

    Objetivo: analizar en la evidencia bibliográfica los aspectos que influyen en el desarrollo del delirio, manejo, evaluación objetiva para su pesquisa y los cuidados relacionados a la promoción y prevención de éste en los usuarios hospitalizados en unidades críticas. Metodología: Se realizó una revisión integrativa, en bases de datos CINAHL; SCOPUS y Scielo. Fueron seleccionados 19 artículos limitados por año (2016-2017). Resultado: Se identificaron cuatro factores que impactan en el delirio: la fisiopatología/factores de riesgo, la prevención y promoción, la evaluación objetiva y el manejo en unidades críticas. Conclusión: La Gestión del Cuidado se encuentra a cargo de Enfermería, por ende, es fundamental no dejar esta temática de lado debido a que su incidencia aumentará los días de hospitalización, días de ventilación mecánica y mortalidad, impactando negativamente en la calidad de los cuidados.

  • português

    Objetivo: Identificar aspectos que influenciam o desenvolvimento do delirium, seu manejo, avaliação objetiva para sua pesquisa e cuidados relacionados à promoção e prevenção deste. Metodologia: Uma revisão integrativa foi realizada nas bases de dados da CINAHL; SCOPUS e Scielo. Foram selccionados 19 artigos limitados por ano (2016-2017). Resultado: Foram identificados quatro fatores que têm impacto no delirium: fisiopatologia / fatores de risco, prevenção e promoção, avaliação objetiva e manejo em unidades críticas. Conclusão: A gerência do cuidado é responsável pela enfermagem, portanto, é imprescindível não deixar de lado essa questão, pois sua incidência aumentará os dias de internação, dias de ventilação mecânica e mortalidade, impactando negativamente na qualidade do cuidado.

  • English

    Aim: To identify aspects that influence the development of delirium, its management, evaluation and care in relation to the promotion and the prevention of delirium. Methodology: An integrative review was carried out in the following databases; CINHAL, SCOPUS and Scielo. 19 articles were selected, limited by year (2016-2017). Result: Four factors that have an impact on delirium were identified: pathophysiology / risk factors, prevention and promotion, objective evaluation and management in critical units. Conclusion: Nursing is in charge of care management, therefore, it is essential not to leave this issue aside because its incidence will increase the days of hospitalization, days of mechanical ventilation and mortality, negatively impacting the quality of care.

• Referencias bibliográficas
  • Barr, J., Fraser, GL., Puntillo, K., Ely, EW., Gélinas, C., Dasta, JF., Davidson, JE., Devlin, JW..., y Jaeschke, R. (2013). Clinical Practice...
  • Boettger, S., Nuñez, D., Meyer, R., Richter, A, Fernández, S., Rudiger, A., Schubert, M., y Jenewein, J. (2017). Delirium in the intensive...
  • Bui, L., Pham, V., Shirkey, B., y Swan, J. (2017). Effect of delirium motoric subtypes on administrative documentation of delirium in the...
  • Carrasco, M., y Zalaquett, M. (2017). Delirium: una epidemia desde el servicio de urgencia a la unidad de paciente crítico. Revista Médica...
  • Ceballos, P., Jara, A., Stiepovich, J. Aguilera, P. y Vílchez, V. (2015). La gestión del cuidado: una función social y legal de la enfermería...
  • Da Silva, R., Ribeiro, M., Pires, E., Meira, L., Lepre, D., y De Oliveira, N. (2017). Nurses’ training in the use of a delirium-screening...
  • Darbyshire, J., Greig, P., Vollam, S., Young, D., y Hinton, L. (2016). I Can Remember Sort of Vivid People . . . but to Me They Were Plasticine....
  • Dittrich, T., Tschudin-Sutter, S., Widmer, A., Rúegg, S., Marsch, S., y Sutter, R. (2016). Risk factors for new-onset delirium in patients...
  • Ely, E., Shintani, A., Truman, B., Speroff, T., Gordon, S., Harrell, F., Inouye, S… y Dittus, R. (2004). Delirium as a Predictor of Mortality...
  • Garpestad, E., y Devlin, J. W. (2017). Polypharmacy and Delirium in Critically Ill Older Adults. Clinics in Geriatric Medicine, 33(2), 189–203.
  • Girard, T., Kress, J., Fuchs, B., Thomason, J., Schweickert, W., Pun, B., Taichman, D…..y Ely, E. (2008). Efficacy and safety of a paired...
  • Girard, T., Ware, L., Bernard, G., Pandharipande, P., Thompson, J., Shintani, A., Jackson, J.C.., y Ely, E. (2012). Associations of markers...
  • Gofton, T., y Young, G. (2012). Sepsis-associated encephalopathy. Nature Reviews Neurology, 8:557. http://dx.doi.org/10.1038/nrneurol.2012.183.
  • Goulart, R., Tonietto, T., Barbosa, D., Gutierres, F., Ascoli, A., Cordeiro, L… y Teixeira, C. (2017). Effectiveness and Safety of an Extended...
  • Green, C., Hendry, K., Wilson, E., Walsh, T., Allerhand, M., MacLullich, A., y Tieges, Z. (2017). A Novel computerized Test for Detecting...
  • Hughes, C., Morandi, A., Girard, T., Riedel, B., Thompson, J., Shintani, A., Pun..., y Pandharipande, P. (2013). Association between Endothelial...
  • Kanji, S., MacPhee, H., Singh, A., Johanson, C., Fairbairn, J., Lloyd, T., MacLean, R. y Rosenberg, E. (2016). Validation of the Critical...
  • Khan, B., Perkins, A., Gao, S., Hui, S., Campbell, N., Farber, M.,… y Boustani, M. (2017). The Confusion Assessment Method for the ICU-7 Delirium...
  • Kim, M., Park, U., Kim, H., y Cho, W. (2016). Delirium Prediction Based on Hospital Information (Delphi) in General Surgery Patients. Medicine,...
  • Morandi, A., Piva, S., Wesley, E., Myatra, S., Salluh, J., Amare, D., Azoulay, E., Bellelli…, y Latronico, N. (2017). Worlwide Survey of the...
  • Morandi, A., Vasilevskis, EE., Pandharipande, PP., Girard, TD., Solberg, LM., Neal, EB., Koestner, T..., y Kripalani, S. (2011). Inappropriate...
  • Mori, S., Tsuchihashi Takeda, JR., Angotti Carrara, FS., Rizzo Cohrs, C., Viski Zanei, SS., y Yamaguchi Whitaker, I. (2016). Revista da Escola...
  • Oto, J., Yamamoto, K., Koike, S., Imanaka, H., y Nishimura, M. (2011). Effect of daily sedative interruption on sleep stages of mechanically...
  • Pandharipande, P., Pun, B., Herr, D., Maze, M., Girard, T., Miller, R., Shintani, A…, Ely, E. (2007). Effect of sedation with dexmedetomidine...
  • Palencia, E., Romera, M., Silva, J., y grupo de trabajo de analgesia y sedación de la Semicyuc. (2008). Delirio en el paciente crítico. Medicina...
  • Pereira, J., Dos Reis, F., Caetano, R., Pinto, M., Batista, M., Galhardas, M., y Santos, M. (2016). Delírium no doente crítico: fatores de...
  • Pisani, M. A., Kong, S. Y. J., Kasl, S. V., Murphy, T. E., Araujo, K. L. B., y Van Ness, P. H. (2009). Days of Delirium Are Associated with...
  • Reade, M., Phil, D., y Finfer, S. (2014). Sedation and Delirium in the Intensive Care Unit. The New England Journal of Medicine. 370, 444-54.
  • Robinson, T., Raeburn, C., Tran, Z., Brenner, L., y Moss, M. (2011). Motor subtypes of postoperative delirium in older adults. The Archives...
  • Salazar, N., Griñen, H., Jirón, M., Rojas, L., Escobar, L., Berasaín, M., y Romero, C. (2012). Impacto del cuidado multidisciplinario en los...
  • Salluh, J.I., Soares, M., Teles, J.M., Ceraso, D., Raimondi, N., Nava, V.S., Blasquez, P., Ugarte, S…, y Rocha, M.G., Delirium Epidemiology...
  • Salluh, J., Wang, H., Schneider, E., Nagaraja, N., Yenokyan, G., Damluji, A., Serafim, R., y Stevens, R. (2015). Outcome of delirium in critically...
  • Severgnini, C., Dornelles, A., Bessel, M., Meira, J., Skrobik, Y., y Teixeira, C. (2017). Effectiveness and Safety of an Extended ICU Visitation...
  • Sharshar, T., Annane, D., de la Grandmaison, GL., Brouland, JP., Hopkinson, NS., y Françoise, G. (2004). The neuropathology of septic shock....
  • Shehabi, Y., Riker, R.R., Bokesch, P.M., Wisemandle, W., Shintani, A., y Ely, W. SEDCOM (Safety and Efficacy of Dexmedetomidine Compared With...
  • Sullinger, D., Gilmer, A., Jurado, L., Hall, L., Steelman, J., Gallagher, A., Dupre, T., y Acquista, E. (2016). Development, Implementation,...
  • Swan, J. (2014). Decreasing inappropriate unable-to-assess ratings for the confusion assessment method for the intensive care unit. AJCC,...
  • Thomason, J., Shintani, A., Peterson, J., Pun, B., Jackson, J., y Ely, E. (2005). Intensive care unit delirium is an independent predictor...
  • Van den Boogaard, M., Schoonhoven L., Evers, A., Van der Hoeven, J., Van Achterberg, T., y Pickkers, P. (2012). Delirium in critically ill...
  • Vitkovic, L., Konsman, JP, Bockaert, J., Dantzer, R., Homburger, V., y Jacque, C (2000).Cytokine signals propagate through the brain. Molecular...
  • Wood, M., Maslove, D., Muscedere, J., Day, A., y Gordon, J. (2017). Low brain tissue oxygenation contributes to the development of delirium...
  • Wolters, A., Peelen, L., Welling, M., Kok, L., de Lange, D., Cremer, O., Van Dijk, D…, y Veldhuijzen, D. (2016). Long- Term Mental Health...
  • Xing, J., Sun, Y., Jie, Y., Yuan, Z., y Liu, W. (2017). Perceptions, attitudes, and current practices regards delirium in China. Medicine,...
  • Yang, J., Zhou, Y., Kang, Y., Xu, B., Wang, P., Lv Y., y Wang Z. (2017). Risk Factors of Delirium in Sequential Sedation Patients in Intensive...