Relación entre delirium postoperatorio y mortalidad tras la cirugía de fractura trocantérica en el paciente anciano

• Autores: Carlos Jiménez Garrido, Francisco Javier Durán Garrido, Manuel Rafael Fernández Hijano, Rodrigo Víquez Da Silva, Ines Rodríguez Delourme, Juan Miguel Gómez Palomo, Plácido Zamora Navas
• Localización: Revista de la Sociedad Andaluza de Traumatología y Ortopedia, ISSN-e 1578-9756, Vol. 37, Nº. 2, 2020, págs. 28-35
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Relationship between postoperative delirium and mortality after trochanteric fracture surgery in elderly patients
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    Introducción. El delirium postoperatorio en el paciente anciano con fractura trocantérica se ha relacionado con la mortalidad postoperatoria.

    Objetivo: Determinar los factores de riesgo aso-ciados al delirium postoperatorio del paciente anciano con fractura trocantérica y la relación de éste con la mortalidad postoperatoria.

    Material y método. Estudio de cohortes histórico en el que se analizan los factores de riesgo para la aparición de delirium postoperatorio y su relación con la mortalidad postoperatoria en 264 pacientes intervenidos de fractura trocantérica.

    Resultados, Se ha encontrado asociación estadística significativa entre la aparición de delirium postoperatorio e insuficiencia renal crónica (p=0,01), demencia (p=0,000) y una edad superior a 80 años (p=0,016).Se encontró asociación estadística significativa entre delirium postoperatorio y mortalidad tras el alta hospitalaria, tanto en el primer mes tras la cirugía (p=0,003 RR 1,11 IC 95% 1,01-1,23), como durante el primer año tras la misma (p=0,000 RR 1,46 IC 95% 1,17-1,81). Sin embargo, no se encontró asociación estadística significativa entre el delirium postoperatorio y la mortalidad intrahospitalaria (p=0,1).

    Conclusión. La presencia de delirium postoperatorio en el paciente anciano intervenido de fractura trocantérica podría aumentar el riesgo de fallecimiento durante el primer año tras el alta hospitalaria.

  • English

    Introduction. Postoperative delirium in the elderly patient with trochanteric fracture has been associated with postoperative mortality.

    Objective. To determine the risk factors associated with postoperative delirium atfer trochanteric surgery in elderly patients.

    Material and Methods: Retrospective cohort study was designed, analyzing delirium risk factors and postoperative mortality in 264 elderly patients operated from trochanteric hip surgery.

    Results. We reported statistical association between the happening of delirium and also and chronic renal failure (p=0,01), dementia (p=0,000), age over 80 years (p=0,016).We reported statistical associa-tion between postoperative delirium and mortality after discharge within the first month after surgery (p=0,003 RR 1,11 IC 95% 1,01-1,23) and within the first year after surgery (p=0,000 RR 1,46 IC 95% 1,17-1,81). No statistical association was reported difference between postoperative delirium and intrahospitalary mortality (P=0,1).

    Conclusion. Postoperative delirium an elderly patient during the stay in the hospital due to a trochanteric hip fracture would increase the risk of mortality after the discharge during the first year after surgery.