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Laura Pradal Jarne, María Carbonell Romero, Belén Albericio Gil, M.ª del Pilar García Sáez, Luis Miguel García Aguirre, María Elena Pradal Jarne
El Síndrome de Atrapamiento o Neuralgia del Pudendo, es un síndrome poco conocido, que raramente es incluido en los diagnósticos diferenciales de dolor perineal, con afectación de calidad de vida. Debido a la complejidad anatómica y las funciones del nervio, tanto sensitivas, motoras, como autonómica, al dolor pueden sumarse otras alteraciones en cualquiera de los territorios inervados. Así, puede presentarse sólo con dolor pélvico o acompañado con síntomas urinarios, alteraciones a la defecación o con disfunción sexual. El diagnóstico es principalmente clínico, apoyado por los criterios de Nantes y Bautrant. El mejor esquema de tratamiento es secuencial y comprende las siguientes etapas: etapa 1 o de autocuidado y farmacológico, etapa 2 o de inyecciones perineurales y etapa 3 o cirugía de descompresión del nervio pudendo. La causa más habitual de daño sobre el NP es de origen traumático. La endometriosis, se ha descrito como posible causa de radiculopatía sacra. Presentamos un caso de una mujer con atrapamiento del nervio pudendo relacionado con la endometriosis que padece y realizamos revisión bibliográfica del tema.
The Entrapment Syndrome or Pudendal Neuralgia is a little-known syndrome, which is rarely included in the differential diagnoses of perineal pain, affecting quality of life. Due to the anatomical complexity and the functions of the nerve, both sensory, motor, and autonomic, other alterations can be added to pain in any of the innervated territories. Thus, it can present only with pelvic pain or accompanied by urinary symptoms, alterations to defecation or sexual dysfunction. The diagnosis is mainly clinical, supported by the Nantes and Bautrant criteria. The best treatment scheme is sequential and comprises the following stages: stage 1 or self-care and pharmacological, stage 2 or perineural injections, and stage 3 or pudendal nerve decompression surgery. The most common cause of damage to PN is traumatic in origin. Endometriosis has been described as a possible cause of sacral radiculopathy. We present a case of a woman with pudendal nerve entrapment related to the endometriosis she suffers, and we review the literature on the subject.
