Este estudio examina la psicopatología y las características clínicas de pacientes con trastorno límite de la personalidad (TLP) y trastorno de personalidad narcisista comórbido (TPN) de dos ensayos controlados aleatorizados internacionales. De una muestra combinada de 188 pacientes con TLP, 25 también cumplían los criterios para un diagnóstico comórbido de TPN de acuerdo con el DSM-IV. Los pacientes con TLP y TPN comórbido, en comparación con los pacientes con TLP sin TPN comórbido, mostraron significativamente más criterios de TLP (M = 7,44 vs. M = 6,55, p <0,001), cumplían más criterios de comorbilidad histriónica (M = 3,84 vs M = 1,98, p <0,001), paranoide (M = 3,12 vs M = 2,27, p = 0,014) y esquizotípica (M = 1,64 vs. M = 1,02, p = 0,018) trastornos de la personalidad y era más probable que cumplieran con los criterios para el diagnóstico de TP histriónico completo (44,0% vs. 14,2%, p <0,001). El grupo TLP-TPN también reportó significativamente menos hospitalizaciones psiquiátricas en el año anterior (M = 0,40 vs M = 0,82, p = 0,019) y menos trastornos del eje I (M = 2,68 vs M = 3,75, p = 0,033). No se pudieron encontrar diferencias en el funcionamiento general, la conducta de autolesión y los intentos de suicidio.