Resumen de El incumplimiento a las citas programadas en los pacientes dislipémicos con tratamiento farmacológico

Francisco Piñeiro Chousa, Vicente Gil Guillén , R. Pastor López, M. Donis, M. T. Torres Rodríguez, Jaime Merino Sánchez

• español

  Objetivo. Conocer el incumplimiento de los enfermos con dislipemia a las citas programadas, definir el perfil del paciente que no acude a sus citas y estudiar el método que mejor los identifica.

  Diseño. Estudio prospectivo.

  Emplazamiento. Centros de atención primaria de la provincia de Alicante.

  Pacientes. Ciento siete dislipémicos de 5 consultas de medicina general que recibían tratamiento con fármacos hipolipemiantes.

  Mediciones y resultados principales. El incumplimiento se valoró revisando los libros de registros de citas programadas. Se consideraron incumplidores los pacientes que no habían acudido al 80-100% de las visitas programadas en los 6 meses desde el inicio del estudio. El porcentaje de incumplimiento a las citas fue del 16,8% (IC, 9,7-23,9%). En el estudio del perfil ninguna de las variables analizadas obtuvo diferencias significativas. De los métodos validados el nivel de conocimientos (NC) fue el que obtuvo la sensibilidad (S) más elevada (88,9%; IC, 81,9-94,1%) y el juicio médico (JM) la mayor especificidad (E) (86,5%; IC, 79,5-92,5%), cociente de probabilidad de bajo cumplimiento 2,9 y mejor índice kappa, 0,25.

  Conclusiones. Uno de cada 6 dislipémicos no acude a las visitas de seguimiento. No existe un perfil de paciente incumplidor a las citas. Sólo el JM puede ser válido para sospechar el incumplimiento a las citas programadas.

• English

  Objectives. To find the non-compliance of patients with Lipaemia with scheduled appointments, to define the profile of non-attending patients and to study the best way of identifying them.

  Design. Prospective study.

  Setting. Primary Care Centres in the province of Alicante.

  Patients. 107 patients with Lipaemia from five General Medical clinics who received treatment with lipid-lowering drugs.

  Measurements and main results. Non-compliance was assessed by reviewing the appointment books. Non-compliant patients were defined as those who had not attended 80-100% of the appointments made in the six months since the beginning of the study. Non-compliance with appointments was 16.8% (CI: 9.7-23.9). In the profile study none of the variables analysed showed significant differences. Of the methods validated, level of knowledge had the highest sensitivity (88.9%: CI 81.9-94.1); and medical judgement the greatest specificity (86.5%: CI 79.5-92.5), with the coefficient for probability of low compliance 2.9 and best Kappa index 0.25.

  Conclusions. One out of every six patients with Lipaemia does not attend follow-up appointments. There is no profile of the non-compliant patient. Only medical judgement can be valid for suspecting non-compliance with scheduled appointments.