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La osteonecrosis multifocal se define como la presentación de osteonecrosis en tres o más estructuras óseas. La cabeza femoral es el lugar que en más ocasiones se ve alterado, seguido de la rodilla, el hombro y el tobillo. En la literatura revisada la cadera es la localización inicial que aparece con más frecuencia.
La osteonecrosis es una complicación ortopédica después del trasplante de órganos. La patogenia no está bien establecida aunque se conocen múltiples factores de riesgo. Exponemos el caso de un paciente con trasplante cardíaco que en su evolución presentó osteonecrosis de un hombro y posteriormente de cabeza femoral bilateral. Describimos el diagnóstico, tratamiento, evolución y revisamos la bibliografía de esta patología.
Palabras clave: Osteonecrosis multifocal. Trasplante cardíaco. Corticoides
