Irán
Objetivo: El alivio del dolor intenso durante el parto tiene un efecto positivo en su proceso. Hay que tener en cuenta las complicaciones maternas y neonatales y el efecto de la reducción de la intensidad del dolor en los distintos métodos de anestesia. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo comparar la infusión intravenosa de ketamina a dosis bajas con la analgesia espinal en el control del dolor del parto.
Material y métodos: El estudio se diseñó como un ensayo clínico. Se dividieron aleatoriamente 100 pacientes en dos grupos de 50. En el grupo de ketamina, se inyectaron 0,2 mg/kg de ketamina por kilogramo de peso de la madre simultáneamente con el inicio de la fase activa y se continuó hasta el final del parto y la extracción del bebé del cuello uterino. El análisis de los datos se realizó con el programa informático SPSS-19.
Resultados: Hubo una diferencia significativa entre los dos grupos en cuanto a las puntuaciones medias de dolor de las pacientes, de manera que la media de la escala visual analógica (EVA) de las pacientes desde los 10 minutos después de la intervención hasta el final del parto en el grupo de espinal fue significativamente menor que en el grupo de ketamina (p = 0,01, P = 0,02). La media de la fase gestacional activa en el grupo de ketamina fue más larga que en el grupo de dosis bajas de espinal (p = 0,01), pero la media de la segunda fase gestacional fue más larga en el grupo de dosis bajas de espinal, a diferencia de la fase gestacional activa (p = 0,03).
Conclusiones: Teniendo en cuenta los resultados obtenidos en este estudio, parece que en el caso de que la gestante acepte con conocimiento de causa recibir la inyección espinal, este método es más eficaz por su mejor efecto antidolor y sin complicaciones neonatales. Por lo tanto, se recomienda el uso de dosis bajas de espinal para las mujeres para reducir el dolor.
Objective: Relieving severe pain during labor has a positive effect on its process. Recognition of maternal and neonatal complications and the effect of reducing pain intensity in different methods of anesthesia requires consideration. Therefore, this study aimed to compare low-dose ketamine intravenous infusion with spinal analgesia in controlling labor pain.
Methods: The study was designed as a clinical trial. The number of 100 patients were randomly divided into two groups of 50. In the ketamine group, 0.2 mg/kg of Ketamine per kilogram of the mother’s weight was injected simultaneously with the onset of the active phase and continued until the end of labor and the baby’s removal from the cervix. Data analysis was performed based on SPSS-19 software. Results: There was a significant difference between the two groups in terms of the mean pain scores of the patients so that the mean visual analog scale (VAS) of the patients from 10 minutes after the intervention to the end of labor in the spinal group was significantly lower than the ketamine group (P = 0.01, P = 0.02). The mean of the active gestational phase in the ketamine group was longer than the low-dose spinal group (P = 0.01), but the second gestational phase’s mean was longer in the low-dose spinal group, unlike the active gestational phase (P = 0.03). Conclusion: Considering the results obtained in this study, it seems that in the case of knowledgeable acceptance of the receiving spinal injection by the pregnant woman, this method is more effective due to its better anti-pain effect and no neonatal complications. Therefore, it is recommended that low-dose spinal be used for women to reduce pain.