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María del Carmen Nacarino Muriel, Silvia González Sanchidrián
Descripción del caso: Presentamos un informe de un caso sobre entrenamiento en diálisis peritoneal automatizada no asistida en una paciente con una deficiencia visual adquirida grave, cuya pérdida de visión se produjo de forma rápida y progresiva una vez elegida la técnica dialítica.
Descripción del plan de cuidados: Se identificaron 5 diagnósticos enfermeros: Conocimientos deficientes:
Tratamiento, dieta, higiene en Diálisis Peritoneal; disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico;
trastorno de la percepción sensorial visual y auditiva;
riesgo de cansancio en el desempeño del rol cuidador; temor y riesgo de infección. Se diseñó un plan de cuidados que incluía un plan de entrenamiento adaptado.
Evaluación del plan: se logró un adecuado manejo de la técnica y de los problemas detectados, con un cambio positivo en todos los NOC establecidos en el plan: Conocimiento: Procedimientos terapéuticos; Preparación para el alta: Vida independiente; Conducta de cumplimiento;
Orientación cognitiva; Conducta de compensación auditiva y visual; Bienestar del cuidador familiar; Conocimiento: Conductas sanitarias; Control del miedo; Integridad del acceso de DP y Control del riesgo.
Conclusiones: En nuestra experiencia, la diálisis peritoneal con un entrenamiento dirigido constituye una opción de tratamiento renal sustitutivo eficaz y seguro para personas con deficiencia visual o ceguera. La suma de pequeñas contribuciones nos permitirá aunar esfuerzos que nos ayuden a estandarizar protocolos para la capacitación de pacientes en situaciones especiales
Case description: A case report on unassisted automated peritoneal dialysis training in a patient with a severe acquired visual impairment is presented. Loss of vision occurred rapidly and progressively once the dialysis technique was chosen.
Description of the care plan: Five nursing diagnoses were identified: Deficient knowledge: Treatment, diet, hygiene in Peritoneal Dialysis; willingness to improve the management of the therapeutic regimen; visual and auditory sensory perception disorder; risk of fatigue in the performance of the caregiver role; fear and risk of infection. A care plan that included an adapted training plan was designed.
Evaluation of the plan: An adequate management of the technique and the problems detected was achieved, achieving a positive change in all the NOCs established in the plan: Knowledge: Therapeutic procedures;
Preparation for discharge: Independent living;
Compliance behavior; Cognitive orientation; Hearing and visual compensation behavior; Well-being of the family caregiver; Knowledge: Health behaviors; Control of fear; Integrity of the peritoneal dialysis access and Risk control.
Conclusions: In our experience, peritoneal dialysis with targeted training constitutes an effective and safe renal replacement treatment option for people with visual impairment or blindness. The sum of small contributions will allow us to join forces that will help standardize protocols for the training of patients in special situations
