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Alba Lloys, Carme Madrid, Mercè Solà
Objetivo. Valorar el efecto del sellado con agua de la máscara facial para VNI en la aparición de úlceras faciales.
Métodos. Estudio prospectivo de 47 pacientes que requieren ventilación no invasiva (VNI) a criterio médico. Aleatoriamente se llena la cámara de la máscara con aire o agua. Se recogen los factores de riesgo para úlceras por presión descritos en la literatura, tiempo de aplicación de la VNI (TVNI) y tiempo aparición de úlceras faciales (TAU). Se comparan las medias mediante «t» de Student excepto el TAU (test de Mann-Whitney) y se utiliza ?2 para variables cualitativas. Se presentan los datos como media desviación típica (para el TAU media [rango]).
Resultados. Se estudiaron 23 en el grupo aire (G. aire) y 24 en el grupo agua (G. agua), edad media de 73 años y APACHE II de 14. No hubo diferencias en los factores de riesgo estudiados. El TVNI fue similar en los dos grupos (884 ± 1092 en el G. aire vs 875 ± 1.107 minutos en el G. agua). Un 39% de pacientes en el grupo aire y un 25% en el grupo agua desarrollaron úlceras faciales (p = NS), con un TAU de 847 minutos (480-1.200) vs 1.595 (960-2.340) (p = 0,002).
Conclusiones. El sellado con agua de la máscara de VNI retrasa la aparición de úlceras faciales. Se requieren más estudios para demostrar reducción en el número de úlceras.
Palabras clave: Ventilación no invasiva. Úlceras por presión. Enfermería. Insuficiencia respiratoria aguda. Cuidados intensivos
