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José Gaudioso Redrado Giner, Francisca García Malla
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) ha ido asumiendo una condición que podríamos llamar una verdadera “pandemia”. En ese momento, lo ocurrido hace décadas en relación con el consumo de tabaco afecta, entre otras cuestiones, este “apalancamiento” epidemiológico de la EPOC. Varios pacientes con EPOC presentan una presentación de la enfermedad extremadamente bien tipificada, tanto en las características clínicas como en los aspectos funcionales, generando relativa facilidad para llegar al diagnóstico. Pero, incluso en casos típicos, existe una deficiencia de atención, dificultad de percepción o ausencia de búsqueda activa por parte de los médicos, lo que conlleva un retraso en el diagnóstico y manejo adecuado de estos pacientes. Observamos dificultades aún mayores en situaciones límite, especialmente en pacientes con comorbilidades como asma (enfermedades obstructivas superpuestas), enfermedades cardiovasculares, entre otras. Aunque la ocurrencia de EPOC es alta, existe una alta prevalencia de infradiagnóstico y errores diagnósticos atribuidos a varios factores y en particular al escaso uso de espirometría. En este trabajo se analiza la capacidad del uso de la espirometría como método diagnóstico en la atención primaria.
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) has been assuming a condition that we could call a true “pandemic”. At that time, what happened decades ago in relation to tobacco use affected, among other issues, this epidemiological “leverage” of COPD. Several patients with COPD present an extremely well typified presentation of the disease, both in clinical characteristics and in functional aspects, generating relative ease in reaching the diagnosis. But, even in typical cases, there is a deficiency of attention, difficulty of perception or absence of active search on the part of doctors, which entails a delay in the diagnosis and proper management of these patients. We observe even greater difficulties in extreme situations, especially in patients with comorbidities such as asthma (superimposed obstructive diseases), cardiovascular diseases, among others. Although the occurrence of COPD is high, there is a high prevalence of underdiagnosis and diagnostic errors attributed to various factors and in particular to the low use of spirometry. In this work, the ability to use spirometry as a diagnostic method in primary care is analyzed.
