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Julia de las Pozas Abril
Objetivo: Determinar la incidencia de delirio postoperatorio y relacionar los factores de riesgo asociados a esta complicación en los pacientes sometidos a cirugía cardiaca. Metodología: Estudio de cohortes realizado durante 3 meses en una muestra de 105 pacientes sometidos a cirugía cardiaca en un hospital de Madrid. Se midió la aparición de delirio con la escala ICDSC (Intensive Care Delirium Screening Checklist) durante los cinco primeros días de postoperatorio y se recogieron datos sobre factores preoperatorios, intraoperatorios y postoperatorios para relacionarlos con la aparición de delirio. Resultados: De los 95 pacientes finalmente estudiados, 15 de ellos desarrollaron delirio, lo que implica una incidencia del 15,7%. Se encontró que existía una relación significativa entre la aparición de delirio y la edad de los pacientes, la presencia de fibrilación auricular previa, el tiempo de intubación orotraqueal y la administración de adrenalina durante el postoperatorio inmediato. En el análisis multivariante, se objetivó una relación entre el tiempo de intubación orotraqueal y la aparición de delirio. Conclusiones: La incidencia de delirio hallada en este estudio así como la identificación del tiempo de intubación orotraqueal como factor de riesgo asociado a su aparición supone una nueva contribución al conocimiento de esta complicación postoperatoria y nos permite comenzar a evaluar su importancia en la unidad de cirugía cardiaca.
Objective: Describe the incidence of postoperative delirium and related risk factors associated with this complication in patients undergoing cardiac surgery. Method: Cohort study conducted for 3 months in a sample of 105 patients undergoing cardiac surgery in a hospital in Madrid. The emergence of delirium with scale ICDSC (Intensive Care Delirium Screening Checklist) was measured during the first five days of postoperative and collected data on preoperative, intra-operative and post-operative factors to relate to the emergence of delirium. Results: 95 Patients studied, 15 of them developed delirium, which means an incidence of 15.7%. We found that there was a significant relationship between delirium appearance and age of the patients, the presence of atrial fibrillation, intubation orotraqueal time and the administration of adrenaline during the immediate post-operative management. The multivariable model showed the duration of orotraqueal intubation to be independently associated with delirium. Conclusions: The incidence of delirium found in this study as well as the identification of the time of orotraqueal intubation as independent risk factor supposes a new contribution to the knowledge of this postoperative complication and allow us to begin to evaluate its importance in the unit of cardiac surgery.
