Introducción:
Para afrontar las necesidades de cuidados son necesarios registros clínicos que aseguren la continuidad de los mismos.
Objetivo:
Analizar la implantación de Planes de Cuidados en las unidades médicas del Hospital Santa Bárbara de Soria a través de GACELA Care.
Material y Método:
Estudio observacional descriptivo, retrospectivo y transversal. Se analizaron 776 episodios. Variables a estudio, pacientes con Planes de Cuidados, con protocolo de ingreso en la unidad y de autocuidados, Diagnósticos de Enfermería, Complicaciones Potenciales y evaluación de resultados al ingreso y al alta.
Resultados:
De los 776 episodios analizados el 74,48% presentaban un correcto registro de PC Se registraron un total de 1070 DdE en todas las unidades de los cuales 526 son DdE reales (49,15%), mientras que 544 son de riesgo (50,84%).El DdE de mayor prevalencia corresponde al Riesgo de infección. La CPO que se registro con mayor frecuencia fue el Dolor.
De los 578 episodios que tenían PC bien registrados en las tres unidades, sólo en 131 de ellos se habían medido indicadores al ingreso del paciente (22,66%). En ninguno de los episodios estaban medidos indicadores al alta del paciente.
Conclusión:
Se precisan desarrollar nuevas estrategias de gestión, así como acciones formativas encaminadas a dotar a los profesionales de conocimientos y habilidades para la correcta elaboración de Planes de Cuidados a través de GACELA y la evaluación de resultados.
Introduction:
In order to confront the necessities of cares they are necessary clinical registries that they assure the continuity such.
Objective:
To analyze the implantation of Plans of Taken care of in the medical units of the Hospital Santa Barbara of Soria through GACELA Care.
Material and Method:
Observational, descriptive, retrospective and cross. 776 events were analyzed. Study variables, patients with care plans, with protocol unit admission and self-care, nursing diagnoses, potential complications, and outcomes assessment at admission and discharge.
Result:
Of the 776 episodes analyzed, 74.48% had a correct record of PC. There were a total of 1070 DDE in all units of which 526 are real DdE (49.15%), while 544 are at risk (50.84%). DdE most prevalent is the risk of infection. The CPO registration is more often was pain.
Of the 578 episodes that were recorded on the PC either three units, only 131 of them had been measured indicators of patient admission (22.66%). In none of the episodes were measured indicators to discharge.
Conclusion:
They need to develop new management strategies and training activities aimed at providing professional knowledge and skills for the proper development of Care Plans through GACELA and evaluation of results.