Mª Elena Celay Celay, Itzíar Larrea Baca
La controversia existente en la bibliografía consultada respecto a la seguridad de la inmunoterapia en alergología en diferentes países nos induce a realizar este estudio con el fin de evaluar sus riesgos. Para ello cuantificamos las reacciones adversas producidas en 2.413 pacientes tratados en la Unidad de Alergología del Servicio Navarro de Salud (Osasunbidea) durante el año 1994. De éstos, un 97,8% correspondían a pacientes con alergia por vía inhalatoria (61,2% asmáticos y 36,6% riníticos), y un 2,2% a pacientes con diagnóstico de anafilaxia por veneno de himenópteros. Se analizaron las reacciones sistémicas inmediatas, por ser las que entrañan un mayor riesgo potencial y las que originan situaciones de urgencia. Éstas se estudiaron en base a: diagnóstico clínico, alergeno, grado de reacción, fase de la vacuna y lugar de administración (Unidad de Inmunoterapia y/o centros de atención primaria). El porcentaje de reacciones registrado (0,9% de las dosis administradas) nos indica que la inmunoterapia es un tratamiento seguro si se lleva a cabo de forma monitorizada. La frecuencia de las reacciones sistémicas inmediatas (0,2%) está relacionada con el diagnóstico etiopatogénico del paciente y con la fase y el lugar de administración del extracto.
The safety of immunotherapy in allergology remains controversial in different countries and therefore we carried out this study with the aim to evaluate its risks. To do so we quantified the adverse reactions produced in 2,413 patients treated in the Allergy Unit of the Navarro Health Department (Osasunbidea, Spain) in 1994. Of these patients 97.8% corresponded to those with inhalative allergy (61.2% asthmatics, and 36.6% rhinitic cases) and 2.2% were patients with the diagnosis of anaphylaxis by hymenopterous poisoning. The immediate systemic reactions were analyzed for carrrying the greatest potential risk and creating emergency situations. These reactions were studied on the basis of: clinical diagnosis, allergen, degree of reaction, vaccination phase, site of administration (Immunotherapy Unit and/or Primary Health Care Centers). The percentage of reactions reported (0.9% of the doses administered) indicated that immunotherapy is a safe treatment if carried out under monitorization. The frequency of immediate systemic reactions (0.2%) is related to the etiopathogenic diagnosis of the patient and the phase and site of extract administration.