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Sevilla, España
El consumo inadecuado de alcohol es un importante problema en la sociedad actual, y sus consecuencias pueden causar un daño irreparable en la salud del individuo, principalmente cuando está asociado a enfermedades como el VIH, puesto que la capacidad de autocuidado y de control de transmisión de la infección pueden verse afectadas.
En este caso se presenta a un hombre de 36 años, inmigrante, con VIH y alcoholismo, que acude al Servicio de Urgencias por tener edemas en miembros inferiores y testículos, siendo diagnosticado de hepatitis alcohólica aguda/descompensación hidrópica. La valoración enfermera se realizó utilizando el Modelo de Necesidades Humanas de Virginia Henderson. Para la etapa diagnóstica se empleó la taxonomía NANDA y para el establecimiento de resultados e intervenciones, las taxonomías NOC y NIC respectivamente. Los diagnósticos enfermeros identificados fueron Gestión ineficaz de la salud y Riesgo de transición migratoria complicada; y Náuseas como problema de colaboración. Aunque solo se alcanzó la puntuación diana en uno de los indicadores relacionado con la ingesta de alimentos, se consiguió aumentar la puntuación final, suponiendo una mejora del estado de salud del paciente.
The inadequate consumption of alcohol is a major problem in our current society, and its consequences can cause irreparable damage in the health of the person, particularly when associated with conditions such as HIV, given that the ability of self-care and control for infection transmission can be affected.
This case presents a 36-year-old man, an immigrant with HIV and alcoholism, who attended the Emergency Unit due to oedemas in lower limbs and testicles; he was diagnosed with acute alcohol-related hepatitis / dropsical decompensation. Nursing assessment was conducted using the Human Needs Model by Virginia Henderson. NANDA taxonomy was used for the diagnostic stage, and NOC and NIC taxonomies, respectively, for determining results and interventions. The nursing diagnoses identified were: Ineffective Management of Health and Risk for Complicated Immigration Transition; and Nausea as collaborative problem. Although the target score was only achieved in one of the indicators associated with food intake, the final score could be increased, representing an improvement in the health status of the patient.
