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Mercedes Ortíz-Romero, M. Quesada Villaescusa
En el presente articulo hemos realizado una revisión bibliográfica de los posibles abordajes terapéuticos para el pie piano adquirido del adulto, mediante Ia representación de un caso de una paciente, mujer de 66 anos que acude a consulta refiriendo dolor a nivel del escafoides del pie derecho y de la articulación del tobillo, con dificultad para calzarse, limitando su actividad diaria y su calidad de vida. La paciente presenta un problema circulatorio importante por lo que no contempla la cirugía de pie piano. Refiere la necesidad de una plantilla que le aporte mayor sujeción en el pie sobre todo en la columna interna y que le permita una mayor estabilidad a nivel de la articulación del tobillo.
El pie piano adquirido del adulto es una patología que se caracteriza por el colapso del arco longitudinal medial del pie, desarrollando una deformidad progresiva del pie y del tobillo. La causa del pie piano adquirido del adulto, en un principio se relaciona a la deficiencia del tendón del Tibial Posterior (TTP), aunque actualmente, los elementos ligamentosos del tobillo juegan un papel importante en el desarrollo de esta patología. Tras el estudio biomecánico completo, se realiza la toma de moldes para confeccionar unas ortosis plantares de polipropileno de 3mm, cubierta de EVA de 25 Shore A, poste interno y poste externo de recorrido piano al suelo de material de Eva-corcho de 70 Shore A, para darle mayor sujeción y estabilidad al pie, descarga selectiva a nivel de escafoides con material de porOn proporcionando amortiguación y protecci6n a la zona del escafoides y apoyo de primer radio con EVA de 40 Shore A.
