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María Fernández Fernández, Juan Vega Escaño, Rocío de Diego Cordero 
Las cada vez más crecientes cifras de cáncer de mama, la alta supervivencia y la diversidad cultural y religioso-espiritual actual hacen que en la vivencia de esta patología confluyan una gran cantidad de factores que deben ser considerados. Objetivo: Conocer la influencia de los elementos culturales en la vivencia del cáncer de mama y la mastectomía.
Metodología: Revisión integradora en bases de datos nacionales e internacionales de bibliografía científica publicada entre 2006 y 2018. Resultados:
Los principales hallazgos identificados fueron los aspectos emocionales y sexuales, y su influencia en la vivencia del cáncer de mama/mastectomía , los factores sociales y culturales estresantes en la mujer con cáncer de mama/mastectomía y los mecanismos de adaptación al cáncer de mama en relación a su cultura Respecto a los dos primeros hallazgos, se evidencia pérdida de la feminidad, autoestima y percepción negativa de la imagen corporal así como un descenso de la satisfacción, la funcionalidad sexual y la libido. También temor a la recaída y al cambio de rol familiar en países como Jordania, Líbano y en la cultura afroamericana. En cuanto a los mecanismos de adaptación, la enfermedad es entendida desde lo espiritual como voluntad de Dios en culturas imperantes en Indonesia, Jordania y Hawái, aunque, por el contrario, mujeres en Bahréin conciben el cáncer como un castigo o un mal de ojo. Conclusión: Existe la necesidad de prestar una atención más especializada atendiendo aspectos emocionales y sobre la sexualidad, actuando sobre conciencia social para evitar el estigma que padecen y valorando el significado de la enfermedad y las estrategias espirituales de afrontamiento llevadas a cabo. Estudios futuros podrían profundizar en el abordaje culturalmente competente de esta patología.
The increasing numbers of breast cancer, the high survival and the current cultural and religious- spiritual diversity make a large number of factors that must be considered in the experience of this pathology. Objective: To know the influence of cultural elements in the experience of breast cancer and mastectomy. Methodology: Integrative review in national and international databases of scientific literature published between 2006 and 2018. Results:
The main findings identified were the emotional and sexual aspects, and their influence on the experience of breast cancer / mastectomy, stressful social and cultural factors in women with breast cancer / mastectomy and the mechanisms of adaptation to breast cancer in relation to to its culture Regarding the first two findings, there is evidence of loss of femininity, selfesteem and negative perception of body image as well as a decrease in satisfaction, sexual functionality and libido. Also fear of relapse and family role change in countries such as Jordan, Lebanon and in African- American culture. As for the mechanisms of adaptation, the disease is understood from the spiritual as God's will in prevailing cultures in Indonesia, Jordan and Hawaii, although, on the contrary, women in Bahrain conceive of cancer as a punishment or an evil eye. Conclusion: There is a need to pay more specialized attention attending to emotional and sexual aspects, acting on social awareness to avoid the stigma they suffer and assessing the meaning of the disease and the spiritual coping strategies carried out.Future studies could deepen the culturally competent approach to this pathology.
