Resumen de Análisis de costes farmacológicos en el tratamiento de la hipertensión arterial. Aproximación a un estudio coste-efectividad

Francisco Javier Alonso Moreno, M. García Palencia, M. Laborda Peralta, A. Hermoso López, Francisco López de Castro

• español

  Objetivo. Analizar el coste farmacológico y valorar la relación coste-efectividad de los fármacos utilizados en el tratamiento de la hipertensión arterial (HTA).

  Diseño. Estudio descriptivo transversal.

  Emplazamiento. Atención primaria. Zonas de Salud de Ocaña y Yepes (Toledo).

  Pacientes. 216 pacientes hipertensos mayores de 14 años, seleccionados por muestreo aleatorio simple, que siguieron controles de presión arterial (PA) entre el 1-VII-1995 y el 30-VI-1996.

  Mediciones y resultados principales. El coste farmacológico se ha obtenido según la dosificación prescrita y los precios del año 1996. La relación coste-efectividad (RCE) se calculó multiplicando el coste medio mensual del tratamiento (CMT) por el número de pacientes tratados y dividiéndolo por el de pacientes «bien controlados» (PA<140/90). El CMT por paciente y mes fue de 2.574 pts., con una DE de 1.965. Conclusiones. Los IECA y antagonistas del calcio presentan una mayor RCE que los diuréticos en monoterapia. Aunque en la elección del tratamiento antihipertensivo deben ser prioritarios los criterios clínicos, el CMT, la efectividad y la RCE deben ser consideradas por el médico.

• English

  Objective. The target of this study is to analyse the cost and the relation cost-effectiveness of different antihypertensive drug therapies.

  Design. A descriptive study have been followed in a single sample of 216 patients over 14 years old with high blood pressure. They have been studied between 1/7/1995 and 30/6/1996.

  Setting. An rural Health Centres.

  Measurements and main results. The cost of the antihypertensive drug therapies were calculated depending of the dosage prescribed and the prizes of 1996. The relation cost-effectiveness was calculated by multiplying the average cost monthly of the drugs therapies by the total number of patients and dividing by patients controlled the average of the last three tests blood pressure <140/90). The average prize monthly of the drug therapies was 2574 pts for patient, with a std dev of 1965.

  Conclusions. The ACE inhibitors and the calcium channel blockers show higher relation cost-effectiveness than the diuretics. Meanwhile the election of antihypertensive drugs therapies must be essentials clinic criterion. We think that the cost of antihypertensives therapies, the effectiveness and the relation cost-effectiveness should be considered by the general practitioners.