Resumen de Análisis de la atención al paciente tuberculoso. Detección de problemas

Ángel Campos Bueno, José Ángel Carretero Gracia, M. P. Alonso Álvarez, M. Fernández García, Belen Gros Bañeres, Vicente Bertol Alegre

• español

  Objetivo. Realizar un análisis epidemiológico y descriptivo de la asistencia al paciente con tuberculosis, que lleve a la detección de problemas y permita identificar posibles causas del resurgimiento de la misma.

  Diseño. Estudio descriptivo observacional retrospectivo.

  Emplazamiento. Provincia de Soria.

  Pacientes. Ciento ochenta y seis casos diagnosticados mediante cultivo de Mycobacterium tuberculosis desde el 1 de enero de 1983 hasta el 31 de diciembre de 1993.

  Resultados. Un 65,4% de los pacientes fueron ingresados para su diagnóstico y/o inicio del tratamiento. Se detectaron demoras diagnósticas de hasta 5,5 años, con una media de 120,9±244,7 días, siendo los años de mayor demora 1991 y 1992. El diagnóstico y seguimiento del 99,5% de los pacientes se realizó en el ámbito hospitalario. El porcentaje de pacientes clínica o microbiológicamente curados sólo fue del 64%.

  Conclusiones. Todavía existe una gran tendencia al manejo hospitalario y especializado de estos enfermos, lo que conlleva demoras diagnósticas y terapéuticas y dificulta el seguimiento y cumplimiento terapéutico, así como la completa valoración del estudio de contactos.

• English

  Objective. Make a epidemiological and descriptive analysis of the tuberculosis patients care, researching problems which may be the etiology of the increase of illness.

  Design. Descriptive observing retrospective study.

  Setting. Soria County.

  Patients. 186 cases with positive Mycobacterium tuberculosis culture, since January 1, 1983 until December 31, 1993.

  Results. The 65.4% of patients were hospitalized to make the diagnostic and/or to begin treatment. We found delayed diagnostics much as 5.5 years. The mean was 120.9±244.7 days until the diagnostic was performed, 1991 y 1992 were the highest delayed time to diagnostic years of the study. The diagnostic and control of the 99.5% of patients was done at hospital. Only a 64% of patients could be considered as healthy at the onset of his control.

  Conclusions. Most of physicians consider the tuberculose as a hospitalary illness, so there are delayed diagnostic and terapeutics and worse control of evolution, therapy compliance and contacts study.