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A. Aguado, G. Comerma, M. Sáez, B. Agustí Butzke, J. Sellarès
Objetivo. Estudiar la evolución de la caries en 2 grupos de personas disminuidas psíquicas. Diseño. Estudio longitudinal, prospectivo, sin distribución aleatoria, de 5 años de seguimiento, con grupo de intervención y grupo control. Emplazamiento. Ensayo comunitario. Area Básica de Salud de Martorell. Barcelona. Sujetos. Personas disminuidas psíquicas de una escuela taller (grupo de intervención, n=29) y de un internado (grupo control, n=25). Intervención. El grupo control recibió la atención odontológica habitual y el grupo intervención un programa preventivo y uno asistencial más completos, incluyendo este último la obturación de piezas con caries. Mediciones y resultados principales. Se estudió el número de piezas con caries, ausentes y obturadas durante los años 1992-1997. Se realizó un análisis de la variancia de medidas repetidas. Los grupos eran comparables en la mayoría de características demográficas y en los parámetros odontológicos basales. Mientras que en el grupo control el número de piezas con caries aumentó (media1992, 2,2; error estándar [EE], 0,5; media1997, 3,3; EE, 0,5; p=0,03), en el de intervención no varió (media1992, 1,8; EE, 0,4; media1997, 1,7; EE, 0,3; p=0,73). La variación con el tiempo fue significativamente distinta para los 2 grupos (p=0,03). La media de piezas obturadas aumentó en el grupo intervención (media1992, 0,7; EE=0,4; media1997, 2,2; EE, 0,4; p<0,0001) y no varió en el grupo control (media1992, 1,2; EE, 0,5; media1997, 1,4; EE, 0,6; p=0,48), habiendo diferencias significativas entre los grupos en la variación con el tiempo (p=0,017). Conclusiones. La intervención odontológica preventiva y asistencial en personas disminuidas psíquicas puede ser de utilidad para mejorar la evolución de la caries.
Objective. To study the evolution of caries in two groups of mentally retarded individuals. Design. Longitudinal, prospective, non randomized study, with a five-years follow-up period, with intervention and control groups. Setting. Community trial. Primary health care centre in Martorell. Subjects. Mentally retarded individuals attending a workshop school (intervention group, N=29) and living in a boarding school (control group, N=25). Intervention. One group was on a program of prevention and treatment of caries, the other one received the usual care and acted as a control group. Measurement and main results. The number of absent, filles and caries teeth were studied from 1992-1997. An analysis of the variance with repeated measures was carried out. The groups were comparable for most demographic characteristics and basal odontological parameters. While in the control group the number of caries increased (mean92=2.2; standard error [SE]=0.5); mean97=3.3; SE=0.5; p=0.03) in the intervention group it did not change (mean92=1.8: SE=0.4; mean97=1.7; SE=0.2; p=0.73). The variation over time was significantly different between the groups (p=0.03). The mean of filled teeth increased in the intervention group (mean92=0.7; SE=0.4; mean97=2.2; SE=0.4; p< 0.0001) and it did not change in the control group (mean92=1.2; SE=0.5; mean97=1.4; SE=0.6; p=0.48). There were statistical significant differences between the two groups in the variation over time (p=0.017). Conclusions. Preventive and curative odontological intervention in mentally retarded individuals can be useful to improve the evolution of caries.
