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Almudena Giménez Franco, María del Mar Bruna Martin, Ana María Latorre Izquierdo, Sandra Lafuente Tejero, María del Mar Navarro García, Tania Melero Zueco
Para la exploración de la literatura disponible, se accedió a las bases de datos PubMed, Cochrane, TripDatabase y SciELO.
La placenta y el cordón umbilical crean un sistema de transporte para el paso de sustancias de la madre al feto. Los intercambios de sangre fetal y materna suceden cuando la sangre materna fluye alrededor de las ramas vellosas en el espacio intervelloso, formando una laguna de sangre. A través de estas vellosidades tiene lugar el intercambio más importante materno-fetal. En un primer embarazo de una madre Rh+ que contenga un feto Rh- la mayor probabilidad de contacto directo tendrá durante el parto, lo cual no tiene efectos en el recién nacido, pero sí en la madre: ésta comenzará a fabricar inmunoglobulina M a las pocas semanas. En un segundo embarazo de idénticas características, si hay contacto sanguíneo, la madre comenzará a fabricar de forma rápida y masiva anticuerpos (Inmunoglobulina G) contra el antígeno D (Rh). El diagnóstico preventivo se realiza con la determinación del grupo AB0 y factor Rh en la primera visita prenatal (Test de Coombs). El tratamiento se diferencia en dos periodos: Prenatal y postnatal.
