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Ararat-Avendaño, Carol Yuliett
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Hernández-Ortiz, Rossy Karina
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Villa-Cárdenas, Kelly Johana
Colombia
En Colombia la ley 1805/2016, amplía la presunción legal de donación de órganos de todo adulto que en vida no exprese su negativa ante esta. Diversos posicionamientos involucran aspectos éticos y bioéticos, intensificando el debate moral y jurídico que la normativa suscita. El objetivo es analizar los dilemas bioéticos, que emergen en el personal de salud frente a la presunción legal de donación de órganos y las vivencias de pacientes en lista de espera, en el marco de la implementación de la ley 1805/2016. Materiales y métodos. Estudio fenomenológico, con triangulación múltiple y abordaje cualitativo, mediante entrevistas semiestructuradas, conversatorios y grupos focales. Informantes claves: 7 pacientes en lista de espera y 19 profesionales de salud de tres unidades de cuidados intensivos. Resultados. Se encontró que la implementación normativa convoca un tercer actor, la red de trasplante, que poco interactúa con el equipo de salud durante el rescate de órganos, situación que genera dilemas entre el principio de justicia distributiva, que involucra a los pacientes en lista de espera y el principio de respeto ante el duelo de los familiares del fallecido. Las tensiones de los pacientes se relacionan con el trasplante, que representa una esperanza de vida, rodeada de múltiples requerimientos. En conclusión, el personal de salud afronta dilemas bioéticos, por falta de educación y sensibilización normativa. Los pacientes experimentan tensiones éticas, que se sustentan en las vivencias de conductas previas, frente al anhelo del trasplante, visualizado como una segunda oportunidad.
In Colombia, the law 1805/2016, extends the legal presumption of organ donation to all adults who during life do not express denial regarding this matter. Diverse positionings involve ethic and bioethics aspects, intensifying the moral and legal debate caused by this law. Objective: Analyze the bioethical dilemmas that emerge in the healthcare personnel regarding the presumption of legal donation and the experiences of patients in the waiting list, considering the law 1805/2016. Material and Methods: Phenomenological study with multiple triangulation and qualitative approach, through semi-structured interviews, round table discussions and focus groups. Key informants: 7 patients on the waiting list and 19 healthcare professionals from three intensive care units. Results: It was found that the implementation of this regulation convenes a third party, the organ and transplant network, which hardly interacts with the health team during the rescue of organs, a situation that generates dilemmas between the principle of distributive justice, involving the patients on the waiting list, and the principle of respecting the grief of the family of the deceased. The tensions of the patients are related to the transplant, which represents a hope for life, surrounded by multiple requirements. Conclusion: The health care personnel face bioethical dilemmas caused by the lack of education and sensibilization from the regulations. The patients experience ethical tensions, which are based on the experiences of previous behaviors regarding the longing for transplantation, visualized as a second opportunity.
Na Colômbia a lei 1805/2016, amplia a presunção legal de doação de órgãos a toda pessoa adulta que em vida não expresse a sua negativa perante a mesma. Diversos posicionamentos envolvem aspectos éticos e bioéticas intensificando o debate moral e jurídico que a norma suscita. Objetivo: analisar os dilemas bioéticas que se originam no pessoal de saúde perante a presunção legal de doação e as vivências de pacientes em espera de um órgão na implementação da lei 1805/2016. Materiais e métodos: Estudo fenomenológico, com múltipla triangulação e formulação qualitativa, realizando entrevistas semiestruturadas e grupos focais. Estudaram-se sete pacientes à espera de um órgão e 19 profissionais do setor saúde de três unidades de terapia intensiva. Resultados: Encontrou-se que a norma envolve um terceiro participante, a rede de resgate dos órgãos, que tem mínima interação com a equipe de saúde durante o resgate dos órgãos, situação que gera conflito entre o principio de justiça distributiva, que envolve os pacientes à espera e o principio do respeito ante a perda dos familiares do doador. As tensões dos pacientes relacionam-se com o próprio transplante, que representa a esperança da vida, acompanhada de múltiplos requerimentos. Conclusão: O pessoal de saúde afronta diversos dilemas bioéticas, por falta de ensino e sensibilização normativa. Os pacientes experimentam tensões éticas, que se sustentam nas vivências de condutas previas frente a expectativa do transplante, percebido como uma segunda oportunidade.
