Evaluación en atención primaria de mononeuropatías en los nervios de las extremidades inferiores

• J. Valls Sole ^[1]
  1. [1] IDIBAPS (Institut d’Investigació August Pi i Sunyer)
• Localización: FMC: Formación Médica Continuada en Atención Primaria, ISSN 1134-2072, Vol. 27, Nº. 4, 2020, págs. 187-190
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.fmc.2019.09.010
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• Resumen

  • • Las claves diagnósticas de las mononeuropatías están en la anamnesis y exploración física neurológica. Las exploraciones complementarias deben utilizarse como pruebas confirmatorias.

    • El déficit sensitivo debe buscarse en el territorio correspondiente al nervio lesionado, atendiendo a su distribución topográfica y siguiendo las claves anatómicas.

    • Déficits motores leves pueden ser difíciles de objetivar. La coincidencia de alteraciones en la evaluación de los reflejos y la sensibilidad permitirá confirmar la sospecha diagnóstica.

    • El dolor es un síntoma equívoco que no debe servir de base al diagnóstico de mononeuropatías. Es necesario buscar signos clínicos claros en el examen de la motilidad, sensibilidad y reflejos.

    • La alteración de reflejos cutaneomusculares no es típica de mononeuropatías y debe hacer replantear la sospecha diagnóstica.