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M. Salgado Pineda, Josep Franch Nadal, M. Pallas Ellacuria, Cristina Oriol Zerbe, Jordi Grau Bartomeu, J. Castellà García
Objetivo Establecer las causas de mortalidad en los diabéticos tipo 2 y comprobar la fiabilidad de los registros oficiales.
Diseño Estudio descriptivo, transversal.
Emplazamiento Centro de salud urbano con una población envejecida y socioeconómicamente deprimida.
Pacientes Muestra aleatoria de 120 casos de diabéticos tipo 2 muertos, extraídos del total de diabéticos tipo 2 fallecidos del centro en los últimos 5 años.
Intervenciones A partir de la historia se recogen datos de filiación, datos clínicos y la causa clínica de muerte. Posteriormente se obtiene la causa oficial de fallecimiento que consta en el Registro Civil.
Mediciones y resultados principales La principal causa de muerte son las neoplasias (25,8%), pero si agrupamos las causas cardiovasculares representan un 47,4% del total. Según las estadísticas oficiales, la enfermedad cardiovascular ha ocasionado sólo la muerte en un 35% de los casos. Globalmente coincidían la causa clínica con la causa oficial del Registro Civil en un 61,7%, encontrando una buena concordancia sólo en el caso de las neoplasias (kappa, 0,84).
Conclusiones En nuestro estudio encontramos que la principal causa de muerte en el diabético tipo 2 es la enfermedad cardiovascular (47,7%), mientras en el Registro Civil la mortalidad por esta causa es claramente inferior, hecho que nos obliga a cuestionar la validez de las estadísticas oficiales. Por ello, es importante incidir todavía más en la importancia del control de los factores de riesgo cardiovascular.
Objective To establish the causes of mortality in people with type-2 diabetes and check the reliability of official records.
Design Cross-sectional, descriptive study.
Setting Urban health centre with a population which has aged and is depressed socially and economically.
Patients Randomised sample of 120 deceased patients with type-2 diabetes, extracted from the total number of deceased patients with type-2 diabetes on the centre's lists over the last five years.
Interventions Personal details, clinical data and clinical cause of death were gathered from the history. Then the clinical cause of death recorded in the Civil Registry was obtained.
Measurements and main results The main cause of death is neoplasm (25.8%), but if we group the cardiovascular causes they add up to 47.4% of the total. According to official statistics, cardiovascular disease only occasioned death in 35% of cases. There was 61.7% overall concordance between the clinical cause and the official cause in the Civil Registry. There was close concordance only in the case of neoplasms (kappa = 0.84).
Conclusions We found in our study that the main cause of death in type-2 diabetics was cardiovascular disease (47.7%), while in the Civil Registry mortality for this reason is clearly lower, which leads us to question the validity of the official statistics. This suggests we should insist even more on the importance of monitoring cardiovascular risk factors.
