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Salvador Sentamans Segarra, L. Pino Almero
Objetivo: describir las características epidemiológicas y clínicas, el abordaje terapéutico y la evolución de las fracturas supracondíleas de húmero distal (FxH) en la población pediátrica de un hospital terciario.
Método: estudio descriptivo transversal (serie de casos). Se incluyó a todos los pacientes pediátricos atendidos en urgencias de un hospital terciario por FxH entre 2015 y 2019. Se recopilaron datos epidemiológicos (sexo, edad, época del año), clínicos y radiográficos (tipo de fractura según clasificación de Gartland, lateralidad, antecedentes), tipo de tratamiento, complicaciones y resultados funcionales a partir de la revisión de las historias clínicas. Se realizaron índices de estadística descriptiva.
Resultados: se obtuvieron 121 casos (53,7% chicos, edad media de 5,2 años). La lesión se produjo con más frecuencia en parques de juego (59,5%) en épocas cálidas. El 53,7% se localizó en el codo izquierdo. Un 41,3% fue FxH tipo 1 (no desplazadas), el 23,1% tipo 2 y el 35,3% tipo 3. El tratamiento fue conservador en el 100% de las FxH tipo 1 y quirúrgico en el 54,5% del total de casos. Se encontraron complicaciones en el 2,5% de los pacientes. El 87,6% recuperó la movilidad completa, solo se encontró limitación para la flexión en pacientes con Fx tipo 3 (34,9%).
Conclusión: las FxH fueron más habituales en varones de unos 5 años tras caídas en parques de juego y con mayor frecuencia tipo 1. El tratamiento más común fue quirúrgico. Las complicaciones y recuperaciones parciales se dieron tras fracturas desplazadas. Es importante que las/os enfermeras/os estén familiarizadas con esta patología para prevenir complicaciones potenciales.
Objective: to describe the epidemiological and clinical characteristics, the treatment approach and evolution of supracondylar fractures of the distal humerus (SFDH) in the pediatric population of a tertiary hospital.
Method: a descriptive cross-sectional study (case series), including all pediatric patients seen at the Emergency Unit of a tertiary hospital due to SFDH between 2015 and 2019. Epidemiological details were collected (gender, age, time of the year), as well as clinical and radiographic (type of fracture according to the Gartland classification, laterality, background), type of treatment, complications, and functional outcomes based on a review of clinical records. Descriptive statistical indexes were conducted.
Results: in total, 121 cases were retrieved (53.7% boys, 5.2 years as mean age). The injury occurred more frequently in playgrounds (59.5%) in warm weather; 53.7% were located in the left elbow; and 41.3% were Type 1 SFDH (non-displaced), 23.1% were Type 2 and 35.3% were Type 3. Treatment was conservative in 100% of Type 1 SFDHs, and surgical in 54.5% of cases. Complications were found in 2.5% of patients: 87.6% of them recovered complete mobility, and limited flexion was only found in patients with Type 3 (SFDH) (34.9%).
Conclusion: SFDHs were more frequent in 5-year-old males after falls in playgrounds, and Type 1 cases were more frequent. The most common treatment was surgical. Complications and partial recoveries occurred after displaced fractures. It is important for nurses to be familiar with this condition in order to prevent any potential complications.
