La amputación al nivel de la articulación del tobillo es un procedimiento infrautilizado aunque valioso para una gran variedad de enfermedades que afectan al pie y al tobillo. El resultado del procedimiento es un muñón cómodo y duradero que permite a la extremidad amputada mantener la función con una discapacidad mínima. Este artículo revisa las indicaciones para la amputación de Syme, describe detalladamente el procedimiento quirúrgico, y trata las consideraciones protésicas postoperatorias. Además, presenta tres casos clínicos en los que se usó con éxito la amputación de Syme como alternativa a la amputación en un nivel más alto (J Am Podiatr Med Assoc 92(4): 232-246, 2002)