La osteomielitis se complica frecuentemente en un pie diabético neu- ropático y se convierte en una de las causas de amputación, de disminución funcional y de la calidad de vida. Por consiguiente, la detección y el tratamiento prematuros son de suma importancia. Además, las alteraciones neuroartropáticas (Charcot) del pie parecen a menudo una infección y es necesario hacer diferenciaciones. En la actualidad, la técnica de escáner de leucocitos marcados con oxima de hexametilpropi- leneamina Tc-99m está considerada la modalidad de imágenes no invasiva más fiable para determinar los cambios del pie de Charcot frente a la osteomielitis. El propósito de este artículo es alertar a los clínicos de que si bien el Tc-99m puede ser la segunda opción más fiable después de una biopsia ósea para determinar la osteomielitis, ocurren falsos positivos (J Am Podiatr Med Assoc 91 (7): 365-368, 2001).