Zaragoza, España
ntroducción: El manejo del paciente neurocrítico precisa un estrecho control de la presión de perfusión cerebral y de la presión intracraneal. A lo largo de los años, se ha estudiado la relación entre las intervenciones y los cuidados de enfermería, con la alteración de las cifras de presión intracraneal, demostrándose que, algunas de ellas como los cambios posturales y la aspiración de secreciones, producen un importante impacto. Objetivo: Determinar la influencia de los cambios de posición y la aspiración de secreciones en la presión intracraneal y encontrar un consenso de actuación para mejorar la calidad de la práctica diaria. Método: Se realizó una búsqueda en varias bases de datos, entre abril y mayo de 2017, para recuperar el mayor número de evidencias recientes posibles. Se establecieron criterios de inclusión y exclusión. Tras los procesos de cribado de los artículos, diez de ellos se incluyeron en la revisión sistemática. Resultados y conclusiones: El personal de enfermería constituye una pieza clave en el cuidado de estos pacientes. Todos los estudios coincidieron en que tanto los cambios de posición como la aspiración de secreciones tienen influencia sobre la PIC.
Introduction: Neurocritical patient management requires a control of cerebral perfusion pressure and intracranial pressure. Over the years, the relationship between interventions and nursing care has been studied, with the alteration of intracranial pressure figures, demonstrating that some of them, such as postural changes and the suction of secretions, produce an important impact. Objective: To determine the influence of changes in position and suction of secretions in intracranial pressure and to find a consensus of action to improve the quality of daily practice. Method: A search was made in several databases, between April and May 2017, to recover as many recent evidences as possible. Inclusion and exclusion criteria were established. After the processes of screening the articles, ten of them were included in the systematic review. Results and conclusions: The nursing staff is a key element in the care of these patients. All the studies agreed that changes in position and suction of secretions influence ICP.