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Paciente varón, de 32 años de edad, que consulta por dolor en muñeca derecha. Tras meses en rehabilitación, se diagnostica “epicondilitis” y se indica tratamiento quirúrgico, se retira yeso a las 6 semanas, se observa color azulado de toda la piel del antebrazo y mano, con hiperhidrosis y mucho vello. Ante la sospecha, se solicita gammagrafía con Tc99 que confirma el diagnóstico de “Síndrome de Dolor Regional Complejo tipo I simpático dependiente en grado II-III”. Derivado a la Unidad del Dolor donde es sometido a múltiples tratamientos, se implantan electrodos corticales a nivel de duramadre en la Cisura de Rolando. Tras no obtener resultados y observarse fibrosis a nivel del cuello, se retiran los electrodos. Posteriormente, recibe tratamiento fisioterapeutico-osteópatico mejorando ostensiblemente. Al cabo de 3 meses, vuelve a hacer vida normal, reincorporándose a su puesto de trabajo habitual perdido hace 9 años.
Patient male, 32 years old, consulting for pain in the right wrist. After months in rehabilitation, epicondylitis is diagnosed and surgical treatment is indicated, plaster is removed at six weeks, bluish color of the whole skin of the forearm and hand, with hyperhidrosis and a lot of hair. On suspicion, gammagraphy is requested with tc99 which confirms the diagnosis of “Complex regional pain syndrome type I sympathetic dependent in grade II-III”. Derived to the Unit of Pain where it is subjected to multiple treatments, cortical electrodes are implanted at the level of dura mater in the Rolando Cisura. After no results are obtained and fibrosis is observed at the neck level, the electrodes are removed. Subsequently, she receives physiotherapeutic-osteopathic treatment, improving ostensibly. After 3 months, he returns to normal life, returning to his usual job lost 9 years ago.
