Factores asociados a la adherencia al autoanálisis de la glucemia capilar en personas con diabetes en tratamiento con insulina: estudio dapa

• Mercè Vidal Flor ^[2] ; Margarita Jansà Morató ^[2] ; Mercedes Galindo Rubio ^[1] ; Maite Penalba Martínez ^[3]
  1. [1] Hospital Clínico San Carlos de Madrid

     Hospital Clínico San Carlos de Madrid

     Madrid, España

     
  2. [2] Servicio de Endocrinología y Nutrición, Unidad de Diabetes, Hospital Clínic i Provincial de Barcelona, Barcelona
  3. [3] Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia

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• Localización: Endocrinología, Diabetes y Nutrición, ISSN-e 2530-0164, Vol. 65, Nº. 2, 2018, págs. 99-106
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.endinu.2017.10.005
• Títulos paralelos:
  • Factors associated to adherence to blood glucose self-monitoring in patients with diabetes treated with insulin: the dapa study
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• Resumen
  • español

    Objetivo El objetivo principal del estudio fue determinar la adherencia al autoanálisis de la glucemia capilar y los principales factores que influyen en ella, con especial atención a los relacionados con la percepción glucémica, en personas con diabetes tipo 1 o 2 en tratamiento con insulina.

    Material y métodos Estudio epidemiológico, observacional, prospectivo y multicéntrico realizado en condiciones de práctica clínica habitual en centros de Atención Primaria, ambulatorios y hospitalarios de distintas comunidades autónomas. Se recogieron datos sociodemográficos, clínicos y de tratamiento. Las personas fueron consideradas adherentes si realizaban el número mínimo de controles recomendado por la Sociedad Española de Diabetes.

    Resultados El 61,6% de los pacientes demostraron ser adherentes. Los factores asociados a la adherencia fueron tratamiento con insulina de menos de 3 inyecciones diarias (OR: 2,678; IC 95%: 2,048-3,5029; p<0,001), presentar enfermedad vascular periférica (OR: 1,529; IC 95%: 1,077-2,171; p=0,018), no tomar alcohol (OR: 1,442; IC 95%: 1,118-1,858; p=0,005) y recoger las tiras reactivas en la farmacia (OR: 1,275; IC 95%: 1,026-1,584; p=0,028). El 21,4% de los pacientes presentaron una autopercepción glucémica correcta.

    Conclusiones Los resultados encontrados demuestran una adherencia al autoanálisis subóptima con respecto a las recomendaciones establecidas por la Sociedad Española de Diabetes en las personas con diabetes en tratamiento con insulina. Las variables independientes asociadas con una buena adherencia fueron tratamiento con menos de 3 inyecciones de insulina al día, presentar enfermedad vascular periférica, no tomar alcohol y retirar las tiras reactivas en la farmacia.

  • English

    Objective To assess adherence to self-monitoring of blood glucose and the main factors associated with it, particularly those related to self-perception of glycemia, in patients with diabetes on insulin therapy.

    Patients and methods An epidemiological, observational, prospective, multicenter study conducted in standard clinical practice in primary care, outpatient centers, and hospitals from different Spanish regions. Sociodemographic, clinical and treatment data were collected. Patients were considered adherent to self-monitoring if they performed the minimum number of controls recommended by the Spanish Society of Diabetes (SED).

    Results Adherence was shown in 61.6% of patients. Factors associated to adherence included treatment with less than three insulin injections daily (OR 2.678; 95% CI 2.048– 3.5029; p <0.001), presence of peripheral vascular disease (OR 1.529; 95% CI 1.077 – 2.171; p=0.018), alcohol abstinence (OR 1.442; 95% CI 1.118 – 1.858; p=0.005), and collection of the glucose test strips from the pharmacy (OR 1.275; 95% CI 1.026 – 1.584; p=0.028). Adequate self-perception of glycemia was found in 21.4% of patients.

    Conclusions Our results show a suboptimal adherence to the recommended protocol for blood glucose self-monitoring in patients with diabetes on insulin therapy. Independent variables associated to good adherence were treatment with less than three insulin injections dailyu, presence of peripheral vascular disease, alcohol abstinence, and collection of glucose test strips from the pharmacy.