Resumen de Valores de referencia de TSH en población gestante española: ¿podemos unificar criterios?

Sergio Donnay Candil, Amelia Oleaga Alday, Elías Álvarez García

• español

  Introducción Durante la gestación, se requieren rangos de referencia específicos de TSH y de tiroxina libre para la correcta valoración de la función tiroidea materna.

  Objetivo Revisión de estudios sobre valores de referencia para TSH y tiroxina libre durante el primer trimestre de gestación de población española.

  Material y métodos Búsqueda bibliográfica y selección de estudios que contengan rangos de referencia de TSH en el primer trimestre de gestación.

  Resultados El punto de corte de TSH para definir hipotiroidismo (P97,5) varió según el inmunoanálisis utilizado. La edad gestacional, la autoinmunidad tiroidea y el estado nutricional de yodo de las poblaciones utilizadas condicionaron la variación observada en los resultados.

  Conclusiones Las diferencias encontradas en los estudios revisados no permiten establecer un rango de referencia unificado para TSH. No obstante, se observa que el límite superior del rango para TSH está próximo a 4μU/mL. Sería conveniente disponer de rangos de referencia propios para cada población y específicos para cada inmunoanálisis.

• English

  Introduction Specific TSH and free thyroxine ranges are needed to adequately assess maternal thyroid function during pregnancy.

  Aim The aim of this review is to review studies reporting data on references TSH and free thyroxine levels in Spanish women during the first trimester of pregnancy.

  Material and methods Literature search and selection of studies providing reference TSH ranges in the first trimester of pregnancy.

  Results The TSH cut-off point to define hypothyroidism (P97.5) was different depending on the immunoassay used. Gestational age, thyroid autoimmunity, and maternal iodide nutritional status can determine the variability seen in the results.

  Conclusions Differences found in the studies do not allow for establishing a unified TSH reference range. However, results suggest that the TSH upper reference limit is close to 4μU/mL. Reference TSH ranges specific for each population and immunoassay during pregnancy should be defined.