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Sevilla, España
El enfoque inicial del síndrome de sobreentrenamiento ha sido el sobreesfuerzo físico con un descanso no adecuado, que provocaba fatiga crónica severay disminución en el rendimiento. Posteriormente ha ido evolucionando el conocimiento fisiopatológico, y aunque se desconocen los mecanismosfisiopatológicos exactos del síndrome de sobreentrenamiento, se plantean diversas hipótesis. Las más destacadas son: la existencia de un desbalanceinmunoneuroendocrino y disfunción del sistema nervioso central y el eje neuroendocrino. Por su parte el síndrome de sensibilidad central englobaentidades nosológicas que tienen en común las razones fisiopatológicas que las ocasionan, esto es, una disfunción inmunoneuroendocrina, mitocondrial yun desbalance del estrés oxidativo. Las entidades más comunes dentro del síndrome de sensibilidad central suelen ser la fibromialgia, la cefalea tensionaly/o migraña, el síndrome de fatiga crónica, el síndrome de intestino irritable, el síndrome químico múltiple, el síndrome de electrosensibilidad, elsíndrome de la vejiga irritable, el síndrome de piernas inquietas, entre otros. La analogía fisiopatológica y clínica entre el síndrome desobreentrenamiento y el síndrome de sensibilidad central, plantea la posibilidad de englobar al síndrome de sobreentrenamiento dentro del síndrome desensibilidad central, ya que ante la presencia de un estímulo estresante como lo es el sobreentrenamiento crónico, unido a sistemas compensadoresdesequilibrados, puede generar en un momento determinado una sensibilización.
The initial focus of overtraining syndrome was physical overexertion with inadequate rest, causing severe chronic fatigue and decreased performance.The pathophysiological knowledge has subsequently evolved, and although the exact mechanisms of overtraining syndrome are unknown, severalhypotheses arise. The most prominent of these are: the existence of an immunoneuroendocrine imbalance and dysfunction of the central nervous systemand of the neuroendocrine axis. On the other hand, central sensitivity syndrome encompasses nosological entities that share the pathophysiologicalmechanisms that cause them, that is, an immunoneuroendocrine and mitochondrial dysfunction as well as an oxidative stress imbalance. The mostcommon entities within central sensitivity syndrome are fibromyalgia, tension headache and/or migraine, chronic fatigue syndrome, irritable bowelsyndrome, multiple chemical syndrome, electrosensitivity syndrome, irritable bladder syndrome, and restless leg syndrome, among others. Thepathophysiological and clinical analogy between overtraining syndrome and central sensitivity syndrome raises the possibility of including overtrainingsyndrome within central sensitivity syndrome, since a stressful stimulus such as chronic overtraining coupled with unbalanced compensatory systemscan generate, at a given time, immunoneuroendocrine sensitization and therefore central sensitivity syndrome.
O foco inicial da síndrome do supertreinamento foi o excesso de esforço físico com descanso inadequado, causando fadiga crônica grave e diminuição dodesempenho. Posteriormente o conhecimento fisiopatológico evoluiu e, embora os mecanismos exatos da síndrome do supertreinamento sejamdesconhecidos, surgem várias hipóteses. Os mais proeminentes são: a existência de um desequilíbrio imunoneuroendócrino e disfunção do sistemanervoso central e do eixo neuroendócrino. Por outro lado, a síndrome da sensibilização central engloba entidades nosológicas que compartilham osmecanismos fisiopatológicos que as causam, ou seja, uma disfunção imunoneuroendócrina e mitocondrial, bem como um desequilíbrio de estresseoxidativo. As entidades mais comuns dentro da síndrome da sensibilização central são fibromialgia, cefaleia e/ou enxaqueca, síndrome de fadiga crônica,síndrome do intestino irritável, síndrome química múltipla, síndrome de eletrosensibilidade, síndrome da bexiga irritável e síndrome das pernasinquietas, entre outros. A analogia fisiopatológica e clínica entre síndrome do supertreinamento e síndrome da sensibilização central levanta apossibilidade de incluir a síndrome do supertreinamento dentro da síndrome da sensibilização central, uma vez que um estímulo estressante, como osupertreinamento crônico, juntamente com sistemas compensatórios desequilibrados, pode gerar, em determinado momento, sensibilizaçãoimunoneuroendócrina e, portanto, síndrome da sensibilização central.
