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Carmen Gimeno Escrig, Javier Esteban Mozo, María de la Cruz Pellín Mira, J.M. Climent, G. Investigación Adicciones Alicante
Introducción: Los resultados de los tratamientos con metadona se han evaluado mediante la consecución de la abstinencia de sustancias, la retención, la disminución de los delitos, y la integración socio-laboral. Esta perspectiva tradicional se ha ampliado con la reducción de daños y con instrumentos de medición que integran todos estos aspectos. Objetivo: Evaluar la gravedad de la adicción y valorar los resultados al año de seguimiento. Diseño: Estudio prospectivo, longitudinal y multicéntrico. Pacientes y método: 197 pacientes en tratamiento de mantenimiento con metadona. Medición con el Indicador del Tratamiento de la Adicción a Opiáceos utilizado al mes y al año de tratamiento. Resultados: La retención al año fue del 57%. El 3% continuaban consumiendo diariamente heroína, y un 9 % cocaína. La dosis media de los pacientes retenidos fue 56 mg/día. No hubo diferencias en las dosis iniciales de los pacientes que abandonaron y los que continuaron el tratamiento Disminuyó el hábito de compartir jeringuillas desde el 13% al inicio hasta el 8% al año. La gravedad de la adicción mostró mejoría significativa entre la valoración inicial y la final. Aquellos pacientes que habían cometido delitos tenían un riesgo 2,8 veces superior de dejar el tratamiento que los que carecían de antecedentes. El 89% de los pacientes valoraron el tratamiento como muy bueno o bueno. Discusión: Existe una mejoría en el funcionamiento global, aunque persisten las carencias en la esfera social y de ajuste psicológico. La existencia de delitos predice el abandono.
Introduction: results from methadone treatments have been assessed according to the following criteria: abstinence, retention, delinquency-rate reduction, social and labour integration.
This traditional view has been extended to include harm-reduction.
Furthermore, we have employed measuring instruments covering all the above mentioned aspects.
Objetive: to assess addiction severity as well as to study the results of the one-year follow-up period.
Design: a prospective, longitudinal and multi-centre study.
Patients and method: 197 patients under methadone treatment.
The measuring instrument employed was the Opiate Treatment Index (OTI). It was used one month and one year after treatment intake.
Results: After one year of undergoing treatment, retention rates amounted to 57%. 3% of the sample was still consuming heroin daily, 9% was consuming cocaine. The average dose for retained patients was 56 mg/day. Both dropouts and retained patients were administered the same initial doses. Needle-sharing habits decreased from an initial 13% to 8% at the conclusion of the year long period. Addiction severity was significantly lower at the final assessment. Patients with a delinquency record were 2.8 times more likely to drop out than patients without one. 89% of patients considered the treatment to be good or very good.
