Jesús Castilla, Luis de la Fuente
Fundamento: Describir la evolución del número de personas infectadas por el VIH y de casos de sida en España entre 1980 y 1998.
Población y métodos: Se utilizó la siguiente información: incidencia anual de sida tomada del Registro Nacional, muertes por sida según el mismo registro y el Movimiento Natural de la Población, seroprevalencia del VIH en los estudios en poblaciones centinela, incidencia del VIH en cohortes de expuestos y notificación de infecciones por VIH en los registros autonómicos existentes. Se consideraron tres episodios de interés: infección por el VIH, sida y fallecimiento, y se relacionaron mediante modelos de retroproyección y compartimentales.
Resultados: El VIH se propagó con rapidez en España durante los años ochenta. Después se produjo un descenso de más del 50% en la transmisión hasta cifras que probablemente no superan las 6.000 infecciones nuevas en 1998. La incidencia de sida aumentó hasta superar los 7.000 casos nuevos en 1994 y disminuyó desde entonces hasta unos 4.000 casos en 1998. La mortalidad por sida se ha mantenido siempre en niveles menores que la incidencia, aumentó hasta 1995 y ha cardo a menos de la mitad en los años siguientes. El número de personas vivas infectadas por el VIH, incluidos los casos de sida, ascendió rápidamente hasta principios de la década de los noventa y, desde entonces, se ha mantenido en torno a 125.000 personas. Los casos de sida vivos han aumentado ininterrumpidamente, y se estiman en 19.000 a finales de 1998.
Conclusiones: La evolución reciente de nuevas infecciones, casos de sida y fallecimientos es favorable, mientras que el número de personas vivas infectadas permanece muy elevado.
Background: To describe the trend in the number of HIV-infected persons and the number of AIDS cases in Spain between 1980 and 1998.
Subjects and methods: The following information was used: annual incidence of AIDS taken from the National Registry, AIDS deaths taken from the same registry and from the Registry of Vital Statistics, HIV seroprevalence in studies in sentinel populations, HIV incidence in cohorts of exposed persons, and reports of HIV infections in the registries existing in the autonomous communities. We considered three events of interest -HIV infection, AIDS and death- which were related using back-projection and compartimental models.
Results: HIV spread rapidly in Spain during the years 1980. Transmission subsequently declined by more than 50% to figures that probably do not exceed 6,000 new infections in 1998. The incidence of AIDS increased to more than 7,000 new cases in 1994 and has since declined to some 4,000 cases in 1998. The level of AIDS mortality has always been lower than the incidence; it increased up to 1995 and then dropped to less than half in subsequent years. The number of living persons infected with HIV, including AIDS cases, arose until the early years 1990 and has since remained steady at about 125,000 persons. The number of cases of living persons with AIDS has increased continuously, and is estimated at about 19,000 through the end of 1998.
Conclusions: The recent trend in new infections, AIDS cases and deaths is favourable, while the number of infected living persons remains very high.