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Patrícia Daniela Barata Gonçalves, C.A.C. Sequeira, M.A.T.C.P. e Silva
Objetivos: Identificar los diagnósticos documentados por las enfermeras en Portugal para describir las necesidades de enfermería en el ámbito de la enfermería de salud mental y los principales problemas para documentar estas necesidades.
Antecedentes/Introducción: El proceso de diagnóstico es un paso esencial en la planificación de la atención de enfermería. Las enfermeras deberían realizar este proceso de manera rigurosa y estandarizada, con el fin de garantizar prácticas de calidad y obtener indicadores que puedan aumentar la visibilidad de la atención de enfermería. Un estudio descriptivo que combina: l. Análisis cuantitativo del contenido de los registros de diagnóstico de enfermería escritos por enfermeras que trabajan en 39 departamentos de psiquiatría del Servicio Nacional de Salud de Portugal, y 2. Un focus group con 14 enfermeras para explorar los resultados de la primera fase de estudio. Los datos cualitativos y cuantitativos se analizaron mediante análisis de contenido.
Resultados: Los registros de diagnóstico inicial de 2014 se sistematizaron en 78 categorías de diagnóstico final, que podrían representar los diagnósticos más relevantes en el campo de la enfermería de salud mental en Portugal. Los principales problemas encontrados en la identificación de diagnósticos por parte de las enfermeras incluyeron la falta de un lenguaje estandarizado, confusión entre diagnósticos de enfermería y áreas de interés e identificación de juicios clínicos incongruentes.
Debate/Conclusión: Los cambios observados en los campos de comportamiento, emociones y procesos psicológicos corresponden a la mayor concentración de diagnósticos y desafíos de enfermería en Portugal. Este estudio reveló la falta de lenguaje estandarizado utilizado por las enfermeras para definir los diagnósticos. Los problemas identificados en la documentación de los diagnósticos sugieren que se necesita más formación en esta área.
Implicaciones para la enfermería: Este estudio proporciona información sobre los diagnósticos más relevantes en el área de enfermería de salud mental en Portugal y podría ofrecer una contribución importante para mejorar los sistemas informáticos de enfermería y la atención a pacientes por medio de la estandarización del lenguaje utilizado en las definiciones de diagnóstico.
Implicación para las Políticas de Enfermería: La estandarización del lenguaje utilizado por las enfermeras de salud mental podría contribuir a producir indicadores de salud que proporcionen evidencia para los políticos sobre la contribución realizada por la atención de enfermería para mejorar la salud de la población.
