Resumen de Tratamiento psicofarmacológico de la dependencia de la cocaína

Luis San Molina, Belén Arranz Martí, Nicolás Ramírez Nebreda

• español

  Objetivo: en los últimos años se han ensayado un gran número de fármacos para el tratamiento de la dependencia de cocaína conjuntamente con diversos abordajes psicológicos. En líneas generales las estrategias utilizadas son adaptaciones de las utilizadas para el tratamiento de otras dependencias.

  Material y métodos: analizar la eficacia clínica del tratamiento psicofarmacológico en pacientes con dependencia de cocaína.

  Resultados: los ensayos clínicos abiertos han sido el primer paso para la evaluación de nuevos fármacos; sin embargo, los estudios controlados, doble ciego y aleatorizados son los que permiten confirmar o desmentir la eficacia de los tratamientos. Los grupos farmacológicos utilizados han sido antidepresivos, eutimizantes, agonistas dopaminérgicos, estimulantes del SNC, precursores de los neurotransmisores, agonistas y antagonistas opioides y una larga lista de fármacos que se encuentran en fase experimental y pueden constituir una alternativa terapéutica para el tratamiento de la dependencia de cocaína.

  Conclusiones: la combinación de terapias farmacológicas y conductuales o cognitivas son las que ofrecen mejores resultados en el tratamiento de los pacientes con dependencia de cocaína.

• English

  Objective: during recent years, several pharmacological and psychological approaches for the treatment of cocaine dependence have been developed. Overall, the strategies are similar to those applied in the drug dependence field.

  Material and methods: to assess the clinical response to pharmacotherapy in cocaine dependent patients.

  Results: although open clinical trials are the first step in the evaluation of new pharmacological treatments, randomized, double-blind, controlled trial are the best instrument to confirm the efficacy in the treatment programs. Accordingly, different pharmacological agents as antidepressants, mood stabilizers, dopaminergic, serotonergic, CNS stimulants, precursors, opioid, and other experimental drugs, are some examples of the variety of therapeutic tools now available for the treatment of cocaine dependence.

  Conclusions: the joining of pharmacotherapy and psychotherapy has shows the best results for cocaine dependent patients.