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Lorenzo Sánchez Pardo
Objetivo: los programas de sustitutivos tienen un protagonismo creciente en las políticas asistenciales que se desarrollan en España. La base científica que ha facilitado su expansión procede fundamentalmente de investigaciones realizadas en Estados Unidos que avalan su eficacia. Material y métodos: para facilitar una adecuada evaluación de la efectividad de los programas de sustitución se realiza una revisión crítica de los hallazgos obtenidos por diversas investigaciones. Resultados: se presentan los resultados obtenidos en diversas investigaciones. Asimismo, se identifican diferentes variables independientes relacionadas con los resultados obtenidos por estos programas y se propone un sistema de indicadores. Conclusiones: los programas de sustitución aumentan la retención en el tratamiento, la reducción del consumo de opiáceos ilícitos, la reducción de la actividad delictiva y de la infección por VIH/Sida. Persisten no obstante importantísimas carencias informativas relacionadas con la efectividad de los programas de sustitución en la consecución de la abstinencia al consumo de drogas, constatándose la ausencia de análisis comparativos de los resultados obtenidos por los programas de sustitución y los programas libres de drogas
Objective: the Substitution Programs have an increasing leading role among drug assistant policies that are being carried out in Spain. The scientific basis, that has made easy their expansion, comes mainly from researches made in U.S.A., that confirm its effectiveness. Material and methods: to provide an adequate evaluation of the Substitution Programs effectiveness, it is made a critical examination of the obtained findings by several researches. Results: the finding from several studies are shown, and at the same time different independent variables related to the obtained data are identified, and it is proposed an indicator system. Conclusions: the Substitution Programs are effective by increasing the treatment retention rates, reduction of drugrelated offences, and reduction of HIV/AIDS infection. Nevertheless, there are still great lacks of information related to Substitution Programs effectiveness in giving up drug consumption, due to the absence of a comparative research of the data obtained by Substitution Programs and DrugFree Programs.
