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Luisa Fernanda Achury Beltrán
Objetivo: Determinar el efecto de una estrategia de enfermería basada en la entrevista motivacional, sobre la adherencia al tratamiento de pacientes en post infarto agudo de miocardio, que asisten a la fase II de un programa de rehabilitación cardiaca en Bogotá.Metodología: Se usó un diseño cuasi-experimental cuya variable independiente fue la estrategia de enfermería basada en la entrevista motivacional y la variable dependiente la adherencia al tratamiento. El grupo control (n=22) recibió la intervención usual del programa de rehabilitación cardiaca, mientras que el grupo experimental (n=22) recibió de forma adicional la intervención de enfermería, la cual contempló la realización de tres sesiones de entrevista motivacional, cada una con un intervalo de una semana. La adherencia fue medida en tres momentos: al inicio del estudio y una y cinco semanas después de culminadas la intervención. Resultados: El análisis inter-grupal solo evidenció cambios estadísticamente significativos en la tercera medición de la dimensión relacionada con el manejo de las situaciones tensionantes (p=0.013), no obstante, el análisis intra-grupal reveló para el grupo experimental diferencias estadísticamente significativas tanto en los resultados globales de adherencia (p=0.007) como en las dimensiones de expectativas/conductas de autoeficacia (p=0.013) y necesidad de apoyo para la adherencia (p=0.013) cinco semanas después de culminada la intervención. Conclusión: La entrevista motivacional resulta ser una estrategia prometedora sobre la adherencia al tratamiento de pacientes post infarto agudo de miocardio, por lo tanto, se sugiere ampliar la investigación en el área de manera que se puedan generalizar los resultados derivados de la intervención.
Objective: To determine the effect of motivational interviewing, a nursing strategy, on adherence to treatment in patients who have suffered acute myocardial infarction and attend phase II in a cardiac rehabilitation program in Bogota.Method: This research used a quasi-experimental design that had a nursing strategy based on motivational interviewing as its independent variable and adherence to treatment as its dependent variable. The control group (n=22) received the usual intervention in the cardiac rehabilitation program, while the experimental group (n=22) additionally received one weekly nursing intervention session of motivational interviewing during a three-week period. Three measures of adherence to treatment were taken: the first at the beginning of the study, the second, one week after the intervention had finished, and the third, five weeks after the intervention had finished.Results: Inter-group analysis showed statistically significant changes only in the third measurement of the dimension that refers to the management of tense situations (p=0.013). Nevertheless, intra-group analysis showed statistically significant differences for the experimental group in their global results for treatment adherence (p=0.007) and in the expectations/self-efficacy behavior (p=0.013), as well as for the need of support for treatment adherence (p=0.013) five weeks after the intervention had finished.Conclusion: Motivational interviewing seems to be a promising strategy for treatment adherence in patients who have suffered acute myocardial infarction. Therefore, it is advisable to continue researching in the field, so that results derived from intervention can be standardized.
