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Valencia, España
INTRODUCCIÓN: La perfusión aislada de la extremidad (PAE), es un procedimiento que permite administrar de forma selectiva en la extremidad afecta de melanoma concentraciones altas de quimioterapia de forma local, evitándose los efectos adversos sistémicos de éste y por tanto logrando un mayor control tumoral. Es una alternativa que permite preservar la extremidad y evitar las metástasis. OBJETIVOS: El objetivo principal de este artículo es valorar su seguridad, disminuyendo la toxicidad sistémica, y su eficacia en términos de evitar la amputación de la extremidad, y además que no exista metástasis ni isquemia del miembro. MATERIAL Y MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo, constituido por 6 pacientes, intervenidos en el periodo de tiempo entre Diciembre 2012 y Noviembre 2017 en nuestro Hospital. Su principal criterio de inclusión fue que todos los pacientes padecieran melanoma del miembro inferior y se excluyeron los que no tuviesen diseminación sistémica. Como técnica se utilizó la perfusión aislada de la extremidad con citostáticos con un circuito de extracorpórea. RESULTADOS: Se analizan las características preoperatorias de los 6 pacientes (5 hombres y 1 mujer), de edades comprendidas entre los 46 a 70 años, y sus posibles complicaciones post-quirúrgicas. En las cirugías no hubo complicaciones inmediatas como toxicidad, isquemia, amputación ni diseminación sistémica. En un caso se registró un éxitus por oclusión intestinal. CONCLUSIONES: Mediante la PAE se ha logrado evitar la amputación de los miembros afectos de melanoma avanzado sin que esto conlleve un incremento de la toxicidad sistémica, ni otras complicaciones como isquemia del miembro. Durante el seguimiento no se ha detectado metástasis.
