Efectividad de la terapia manual en el tratamiento de pacientes con cervicalgia mecánica

• Autores: Yolanda Pérez Martín, Daniel Pecos Martín , Fernando Vergara Pérez
• Localización: Cuestiones de fisioterapia: revista universitaria de información e investigación en Fisioterapia, ISSN 1135-8599, Vol 21, Nº 21, 2002, págs. 24-36
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Este artículo tiene como objetivo recopilar la información científica disponible acerca de la efectividad de la terapia manual (TM) utilizada en el tratamiento de los pacientes con cervicalgia mecánica ello se ha realizado una búsqueda bibliográfica. Se han encontrado seis revisiones bibliográficas y ensayos clínicos recientes.

    En general, las diferentes técnicas propias de la TM de uso habitual en el tratamiento de la cervicalgia mecánica no han sido lo suficientemente estudiadas como para poder valorar la efectividad de éstas, principalmente utilizadas de forma exclusiva. Existen evidencias científicas acerca de la efectividad a corto plazo de la TM combinada con otros tratamientos (tratamiento médico convencional, ejercicio educación para la salud). Se ha estimado que la TM combinada logra disminuir la intensidad del dolor 12,6 mm, medida según la escala analógico-visual (100 mm). Parece que, a largo plazo, los pacientes, con cervicalgias agudas se benefician más de la utilización de las técnicas de movilización y manipulativas que aquellos que presentan sintomatología crónica, que consiguen mayor alivio con fisioterapéuticas no manuales. La TM más adecuada a emplear con pacientes agudos parecen ser las movilizaciones, sobre todo en la fase inicial, siendo las manipulaciones más útiles en fases un más posteriores.

    Es necesario que se desarrollen más y mejores ensayos clínicos que estudien la efectividad de la TM a pacientes con cervicalgia mecánica, sobre todo a medio y largo plazo. Futuros investigadores deberán prestar especial atención a la calidad del diseño y la ejecución de sus estudios .

  • English

    This article aims to compile the available scientific information about the effectiveness of manual therapy (TM) used in the treatment of patients with mechanical neck pain. A literature search has been carried out. Six bibliographical reviews and recent clinical trials have been found.

    In general, the different TM techniques commonly used in the treatment of mechanical cervicalgia have not been sufficiently studied to assess the effectiveness of these, mainly used exclusively. There is scientific evidence about the short-term effectiveness of TM combined with other treatments (conventional medical treatment, exercise health education). It has been estimated that the combined TM achieves a decrease in pain intensity of 12.6 mm, measured according to the analogue-visual scale (100 mm). It seems that, in the long term, patients with acute cervicalgias benefit more from the use of mobilization and manipulative techniques than those who have chronic symptoms, who obtain greater relief with non-manual physiotherapies. The most suitable TM to be used with acute patients seems to be the mobilizations, especially in the initial phase, being the manipulations more useful in later phases.

    It is necessary to develop more and better clinical trials that study the effectiveness of TM in patients with mechanical neck pain, especially in the medium and long term. Future researchers should pay special attention to the quality of the design and execution of their studies.