Objetivo: Este trabajo evalúa la eficacia y tolerancia del uso de buprenorfina en la desintoxicación de pacientes en programa de mantenimiento con metadona (PMM). Material y métodos: Se estudiaron 17 adictos a opiáceos (criterios DSM IV-TR) en mantenimiento con metadona que ingresaron en la Unidad de Desintoxicación del Hospital Psiquiátrico de Madrid, para desintoxicarse de dicha sustancia. Resultados: El 88% de los pacientes finalizó con éxito la desintoxicación; que tuvo una duración media de 12,2 días. Conclusiones: La reducción de la dosis inicial de metadona a 15 mg/día y su sustitución por dosis flexibles de buprenorfina, de 0,9-1,5 mg/día, con una bajada gradual posterior en función de los síntomas de abstinencia, controló el síndrome de abstinencia a metadona, redujo el uso simultáneo de otras medicaciones y evitó los efectos secundarios.