Cambio de modalidad dialítica motivada por la implantación de un marcapasos gástrico

• Beatriz Pelaéz Requejo ^[1] ; Mónica Fernández Pérez ^[1] ; Miguel Núñez Moral ^[1] ; Isabel González Díaz ^[1] ; Samuel Robledo Antón ^[1] ; Reyes Fernández Díaz ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Central de Asturias

     Hospital Universitario Central de Asturias

     Oviedo, España

     
• Localización: Enfermería Nefrológica, ISSN 2254-2884, Vol. 19, Nº. Extra 1, 2016 (Ejemplar dedicado a: XLI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica), págs. 138-138
• Idioma: español
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• Resumen

  • La gastroparesia es una alteración crónica de la motilidad gástrica en la que se produce un retraso en el vaciamiento en ausencia de una obstrucción mecánica.

    La desorganización de la peristalsis antral puede ser consecuencia de cualquier desorden que induzca una disfunción neuromuscular del tracto gastrointestinal.

    Los objetivos del tratamiento son asegurar el adecuado aporte nutricional que se ve amenazado en este contexto, tratar la enfermedad subyacente si es reconocible y aliviar la sintomatología (plenitud postprandial, saciedad precoz, nauseas, vómitos, malestar abdominal y sensación de distensión). Como abordaje inicial son básicos los cambios en la dieta y la terapia con fármacos antieméticos y procinéticos.

    Cuando estas medidas fracasan se valoran otras posibilidades más invasivas como la estimulación gástrica, que consiste en la implantación de un marcapasos en el tejido subcutáneo de la pared abdominal que se conecta con la capa muscular del antro a través de unos electrodos; éstos envían impulsos eléctricos de baja intensidad y elevada frecuencia que estimulan la actividad vagal para acelerar el vaciamiento.