Vitoria, España
La pauta habitual de inicio de un paciente en DP en los países sajones es 4 recambios de 2 litros/día. En nuestro medio suele ser de 3 recambios/día de 2 litros si el paciente tiene función renal suficiente. Este volumen inicial supone un aumento importante de la presión abdominal en los primeros días, que causa malestar en los pacientes, aunque con el paso de los días va desapareciendo dicha molestia al distenderse ligeramente el abdomen. Dado que los pacientes se quejaban bastante de esa sobrepresión inicial decidimos comenzar la técnica con menor volumen (1 litro/recambio). Este cambio supuso una mejora sustancial en las molestias descritas por los pacientes.